辛文瀚，罗　萍

(成都中医药大学　610075)

围生期女性阴道分泌物支原体检测及药敏分析

辛文瀚1，罗萍△

(成都中医药大学610075)

目的探讨围生期女性阴道分泌物支原体感染情况及其药敏状况。方法收集2014年4月至2015年7月成都中医药大学附属医院收治的604例女性患者的阴道分泌物进行支原体筛查和药敏试验,主要的药敏试验抗菌药包括四环素、盐酸米诺环素、多西环素、交沙霉素、司帕沙星、克拉霉素、罗红霉素、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素。结果604例患者阴道分泌物中,423例检出支原体,支原体感染率为70.03%,其中解脲脲原体(Uu)单独感染占72.10%,Uu与人型支原体(Mh)混合感染占23.64%,Mh占4.26%。药敏结果显示Uu、Mh单独及混合感染对四环素类抗菌药物及二代大环内酯类抗菌药物表现出了高敏感性,对氟喹诺酮类抗菌药物表现了较高的耐药性,耐药率高达50%以上;而Uu与Mh混合感染患者检出的支原体表现出更强的耐药性。单独Uu感染对大环内酯类抗菌药物敏感性在80%以上。20～<30岁女性感染病例数最多。结论围生期女性生殖道支原体感染情况十分普遍，一代大环内酯类药物和氟奎诺酮类药物在长期使用中已经存在严重的耐药性，支原体感染应首选敏感度较高的四环素类药物或二代以后的大环内酯类药物，同时对围生期女性，尤其20～<30岁高发人群应采取必要的预防性措施。

围生期女性;解脲脲原体;人型支原体;耐药性

支原体是一类大小介于细菌和病毒之间的原核生物。主要以解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)多见。围生期是指怀孕28周至产后1周这段时间。因为妊娠后期孕妇行动大多受到限制，且由于生殖道清洁卫生和用药的诸多禁忌，导致此时期的女性常伴有各种生殖道感染而缺乏治疗。早期研究表明，围生期女性在感染上述两种支原体后可导致早产、流产，以及如新生儿肺部疾病等许多严重的并发症[1-3]。……