王仲征，瓮军玲

(1.奉化市中医医院 消化内科，浙江 宁波 315500；2.宁波医疗中心李惠利医院 消化内科，浙江 宁波 315000)

三仁汤加减治疗湿热内蕴型功能性消化不良的疗效及其机理研究

王仲征1Δ，瓮军玲2

(1.奉化市中医医院 消化内科，浙江 宁波 315500；2.宁波医疗中心李惠利医院 消化内科，浙江 宁波 315000)

目的 探讨采用三仁汤加减治疗湿热内蕴型功能性消化不良的临床疗效及其机理。方法 选取2014年3月～2015年3月奉化市中医医院消化内科收治的经电子纤维结肠镜确诊，且中医辨证为湿热内蕴型功能性消化不良患者120例，将其按照随机数字法分为观察组和对照组，每组60例，观察组给予三仁汤加减治疗；对照组给予西沙比利片10 mg/次， 3次/天，餐前0.5 h服用。2组均2周为1个疗程，2个疗程后评价疗效。结果 治疗后2组腹胀、暖气、早饱症状积分均显著下降(P<0.05)，但观察组下降更为明显(P<0.05)。治疗后2组胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)均显著上升(P<0.05)，但治疗后2组MTL比较差异无统计学意义，但对照组的GAS显著性高于观察组(P<0.05)。观察组总有效率为91.7%，显著性高于对照组的78.3%(P<0.05)。随访3个月，观察组复发率3.3%，对照组复发率15%，2组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间2组的肝、肾功能及血、尿常规均在正常范围内，因此2组用药均安全可靠。结论 三仁汤加减治疗可显著改善患者临床症状，复发率低，其作用机制可能与提高患者胃动素及胃泌素水平和促进胃排空有关。

三仁汤；湿热内蕴型；功能性消化不良疗效；机理

功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是一种常见的功能性胃肠道疾病，常伴有上腹饱胀、恶心呕吐、烧灼感等症状[1-2]。目前西医主要有促胃动力、抗酸药与制酸药、胃粘膜保护剂、抗幽门螺旋杆菌(Helicobacterpylori，HP)、抗抑郁等治疗，效果不是很理想，影响了患者的生活质量[3]。本研究采用三仁汤治疗湿热内蕴型功能性消化不良，取得良好疗效，且复发率低，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年3月～2015年3月奉化市中医医院收治的功能性消化不良患者120例，将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组：男28例，女32例，年龄22～59岁，平均年龄(43.8±11.2)岁；……