王海燕 姜锡明

[提要] 本文通过对新疆县级公立医院实施药品零差率政策后，其收支结构、成本补偿及服务效率的调查分析，发现实施药品零差率政策后，新疆县级公立医院药品收入比重下降，检查收入比重上升，患者总体费用水平持续上升；试点期间由于财政资金的大力扶持，资产规模扩张过快，但卫技人员服务能力跟不上需求，导致设备使用效率降低，服务效率和投资效率低下。为此，本文提出贫困地区公立医院应从增加收入和控制虚增费用两个纬度来提高医院的投资管理效率。

关键词：药品零差率；收支结构；服务效率

基金项目：本文系2013年度教育部人文社会科学研究一般项目：“药品零差率下新疆县级公立医院补偿现状分析与对策研究”（13YJA630036）阶段性研究成果；新疆维吾尔自治区哲学社会科学基金项目：“新疆公立医院财务资源配置及运营绩效研究”（13BGL031）阶段性研究成果

中图分类号：F27 文献标识码：A

收录日期：2016年1月13日

基本药物零差率政策的推行，目的是通过打破“以药养医”的困局，来减轻群众就医负担，凸显医疗服务的公益性质，从而有效缓解“看病贵”问题。从2006年最早开始试点零差率政策的北京、天津、杭州等地的推行经验来看，在配套制度的建设、零差率药品目录和实施效果上都存在不同的问题。在借鉴这些大城市推行经验的基础上，新疆作为西部经济欠发达地区，在推行药品零差率政策中还存在哪些特性问题？如何在贫困地区更好地实现药品零差率的政策效果？……