毛胜良

（四川省简阳市第二人民医院医院麻醉科，四川 简阳 641421）



全麻联合股神经和股外侧皮神经阻滞在膝关节手术中的应用

毛胜良

（四川省简阳市第二人民医院医院麻醉科，四川 简阳 641421）

【摘要】目的 探讨在膝关节手术中应用全麻联合股神经和股外侧皮神经阻滞的临床效果。方法 选择2013年2月至2014年3月我院收治的100例髌骨骨折、胫骨平台骨折和膝关节置换手术，将其随机均分为对照组与观察组。对照组行硬膜外麻醉，观察组行全麻联合股神经和股外侧皮神经阻滞，记录并比较两组患者的阻滞效果与血流动力学变化等。结果 实施麻醉后对照组患者的DBP与SBP均明显降低，且大于观察组，其运动阻滞时间与不良反应发生率大于观察组，镇痛时间小于观察组，上述差异均显著，P＜0.05。结论 在膝关节手术中应用全麻联合股神经和股外侧皮神经阻滞可获得良好的镇痛效果，对患者的血流动力影响较小，值得推广。

【关键词】股神经；股外侧皮神经；髌骨骨折；胫骨平台骨折

膝关节骨折是一种临床上的常见骨折，由于膝关节在身体的各个关节中承担了重要作用，因此当发生骨折后患者的活动能力会受到严重影响，短时间内无法走动［1］。膝关节骨折一般以髌骨骨折为主，一般选择椎管内麻醉，然而患者血流动力学紊乱明显、存在凝血功能障碍或脊柱畸形的患者，则是椎管内麻醉的禁忌证。我院在膝关节手术中应用了全麻联合股神经和股外侧皮神经阻滞，术中血流动力学平稳，且术后需要镇痛药的时间明显延长，甚至不需要镇痛药；……