王艳春 肖沪生 徐 芳 银浩强 高东雯 任亚娟



实时剪切波弹性成像在骨骼肌系统中的应用

王艳春 肖沪生 徐 芳 银浩强 高东雯 任亚娟

【关键词】肌肉骨骼系统；超声检查；弹性成像技术；综述

实时剪切波弹性成像（shear wave elastography，SWE）是评估软组织弹性的一项新兴超声成像技术，是通过发射声辐射对组织施加激励，在组织内产生远低于声速的剪切波［1］，并采用超高速成像技术获得剪切波的高时间分辨率图像，根据杨氏模量与剪切波关系E=3ρc²（E：杨氏模量，c：剪切波传播速度，ρ：组织密度）自动计算出杨氏模量值。通过定量分析系统可以直接得到感兴趣区域的杨氏模量值［2］。SWE目前主要应用于甲状腺、乳腺、肝脏、脾脏、前列腺、唾液腺、生殖泌尿系统及淋巴结等的研究［3］，也有应用于血管及颈动脉的定量研究［4-6］。随着SWE在临床的广泛应用，其同样适用于骨骼肌系统。本文对SWE的形成及目前在骨骼肌系统的研究做一综述。

1　弹性技术的发展与实时剪切波技术的形成

目前超声弹性成像技术较多，Taylor等［7］于2000年将超声弹性成像技术分为压迫性弹性成像、间歇性弹性成像和震动性弹性成像。1991年，Ophir等［8］最早提出的超声弹性成像属于压迫性弹性成像，在操作者对组织多次加压-减压过程中，比较感兴趣区内组织与周围正常组织之间产生的弹性差异。1998年，Fatemi等［9］提出超声激发震动声谱成像，利用声学射频压力诱发局部内部震动，并追踪组织运动轨迹，后被称为震动性弹性成像。1999年，Catheline等［10］提出间歇性弹性成像，应用低频率间歇震动造成组织位移，用组织反射回来的超声波探测组织的位置，得到感兴趣区域组织不同弹性系数组织的相对硬度图。……