马莹贺 MA Yinghe唐少珊 TANG Shaoshan刘 站 LIU Zhan曹玉敏 CAO Yumin



超声造影评价门静脉高压症

马莹贺 MA Yinghe
唐少珊 TANG Shaoshan
刘 站 LIU Zhan
曹玉敏 CAO Yumin

Department of Ultrasound, Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University, Shenyang 110004, China

Address Correspondence to： TANG Shaoshan E-mail： tangss@sj-hospital.org

修回日期：2015-12-09

中国医学影像学杂志

2016年 第24卷 第3期：195-198

Chinese Journal of Medical Imaging 2016 Volume 24 （3）： 195-198

【摘要】目的 超声造影是一种无创性检查技术，本研究分析常规超声及超声造影测量门静脉高压症脾脏和肝脏的参数变化，探讨超声造影在门静脉高压症中的应用价值。资料与方法 选取经临床证实为门静脉高压症的37例患者作为观察组，同期选取29例非门静脉高压症患者作为对照组，采用常规超声测量两组脾脏大小、门静脉内径（PVD）、门静脉血流速度（PVV）、肝动脉阻力指数（HARI）、脾静脉内径（SVD）、脾静脉血流速度（SVV），采用造影剂增强超声测量肝动脉开始显影时间（HAAT）、门静脉开始显影时间（PVAT）及肝静脉开始显影时间（HVAT），计算两组肝动静脉渡越时间（HA-VTT）、门静脉肝静脉渡越时间（PV-HVTT）及肝动脉门静脉渡过时间（HA-PVTT）。比较两组超声及超声造影各参数的差异。结果 观察组较对照组PVD、SVD、HARI、脾脏厚度、脾脏长径明显增大，PVV、SVV明显减少（P＜0.05）。Child-Pugh B级门静脉主干内径与A级比较差异有统计学意义（P＜0.05）观察组较对照组HVAT、HA-VTT及PV-HVTT明显缩短，HA-PVTT明显延长（P＜0.05）。结论 HVAT、HA-VTT、PV-HVTT及HA-PVTT可以准确地反映门静脉高压症肝内血流灌注情况，超声造影可以更好地评估门静脉高压症。

【关键词】高血压，门静脉；超声检查，多普勒，彩色；超声造影

肝硬化是引起门静脉高压症的主要因素之一［1］，当门静脉高压形成时，患者常伴有全身血流的异常分布［2］。目前，超声检查不仅可以无创、便捷、清晰地探测肝脏和脾脏的基本情况，还可以利用多普勒超声技术客观、准确地显示肝内血流动力学参数，更可以利用超声造影剂实时动态地监测肝脏内血流灌注情况［3］。……