谭 慧 TAN Hui陈 军 CHEN Jun许启仲 XU Qizhong张 亮 ZHANG Liang陆 婧 LU Jing



体素内不相干运动在甲状腺良恶性结节中的诊断价值

谭 慧 TAN Hui
陈 军 CHEN Jun
许启仲 XU Qizhong
张 亮 ZHANG Liang
陆 婧 LU Jing

Department of Radiology, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan 430060, China

Address Correspondence to： CHEN Jun E-mail： whuchenjun@163.com

中国医学影像学杂志

2016年 第24卷 第3期：166-169，174

ChineseJournal of Medical Imaging 2016 Volume 24 （3）： 166-169, 174

【摘要】目的 甲状腺结节良恶性诊断至关重要，本研究拟探讨体素内不相干运动（IVIM）在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。资料与方法 经手术病理确诊的45例甲状腺结节患者共56个结节，术前均行常规MRI检查和IVIM序列扫描。比较甲状腺良恶性结节标准表观扩散系数（ADC标准）、慢速ADC（ADC慢速）、快速ADC（ADC快速）、快速ADC分数值（F快速）；采用受试者操作特征（ROC）曲线确定诊断阈值，评估上述参数对甲状腺良恶性结节的诊断效能。结果 甲状腺恶性结节组ADC标准、ADC慢速、ADC快速值低于良性结节组，而F快速值高于良性结节组，差异均有统计学意义（t=3.928、3.827、4.569、5.309，P＜0.001）；甲状腺恶性结节组F快速的ROC曲线下面积最大，为0.841，诊断阈值为32.04%，其敏感度、特异度、准确度分别为93.8%、70.0%和76.7%。结论 IVIM序列各参数鉴别甲状腺良恶性结节有一定的价值，其中F快速值对甲状腺恶性结节的诊断效能最大。

【关键词】甲状腺结节；甲状腺肿瘤；磁共振成像，弥散；扩散加权成像；表观扩散系数；体素内不相干运动；病理学，外科；诊断，鉴别

甲状腺结节是最常见的一种甲状腺疾病，发病率高达40%，其中恶性结节占5%～10%［1-2］。甲状腺肿瘤的发病率呈逐年上升趋势，甲状腺良恶性结节手术方案的选择和预后不同，因此对良恶性结节的鉴别至关重要。超声检查是目前筛查甲状腺疾病的首选方法，但由于对甲状腺结节的评判缺乏规范化及标准化，影响了超声的术前诊断符合率［3］。……