周涛重庆渝中培智学校

自闭症刻板行为浅谈

周涛
重庆渝中培智学校

自闭症儿童刻板行为的表现是多方面的，学习的刻板行为主要表现在兴趣行为方面重复某一特定行为，具有执著性，强迫刻板性。在自己固定模式下，对某一物品和人产生依赖行为

替代行为；渐进介入法；关注鼓励

自闭症也称孤独症，是一类以严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、交流障碍、刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的神经性广泛性障碍疾病。儿童一般在36个月之前就会就会表现出这类症状，一旦确诊为自闭症，那么这种病症就会伴随其终身，但是对于自闭症的病因还尚无明确定论，自闭症儿童大多存在刻板行为，他们常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，80%以上的自闭症儿童会表现出刻板行为,如来回奔跑跳跃、触摸、嗅尝,手指轻掐、轻弹,挥舞胳膊,总拿着某样东西,60%以上的自闭症儿童会表现出诸如抓、捏、戳身体部位,摇摆身体,前后冲,咬东西等刻板行为,而撞头和撞身体的行为最少,分别占51.4%和47.2%。而刻板行为出现的原因是体验感官刺激、对学习任务没兴趣和吸引他人注意等。其中体验感官刺激是最主要的原因。对于自闭症儿童的刻板行为,教师通常采用阻止和要求做出正确行为的方式进行处理,取得了一定的干预效果,但效果难以持久。

自闭症儿童刻板行为的表现是多方面的，学习的刻板行为主要表现在兴趣行为方面重复某一特定行为，具有执著性，强迫刻板性。在自己固定模式下，对某一物品和人产生依赖行为。这些行为不仅严重影响到对儿童的教育训练和儿童的日常生活技能，不利于儿童的身心发展。因此，正确认识和处理自闭症儿童的刻板行为是很有必要的，它也是一切教育康复训练活动的基础。根据行为矫正的基本原理，在建立替代性良好行为后，渐进介入并对其正性行为加以强化，在此过程中随时给予及时关注并在课后做好和家长的沟通合作，从而达到改善其单一刻板行为的目的。在行为矫正中要全面了解孩子的情况，准确掌握孩子行为背后的原因和不同的需求并用恰当的方式来处理。以我班上一个小朋友李X为例，在生活数学课上，我第一次画了一个九宫格，将1—9按顺序排列，1,4，7用蓝色，2,5,8用红色，3,6,9用黑色展示，橙色作为边框将这九宫格构成，然后教小朋友们模仿老师画的九宫格自己画一个，班上的小朋友在老师的帮助下在这堂课上完成了这项内容，李

X很喜欢这个九宫格，独自站在讲台的电视屏幕前死死的盯着不动，在随后的一段日子里，只要李X数学课上讲台完成老师安排的内容后，他都会将屏幕内容清除，然后在屏幕上面画上九宫格，数字的颜色，边框的颜色跟我第一次画的一模一样，期间我试图用了不同的颜色组合以及数字反序排列来引导李X发现变化，可是效果不明显，对此我通过对李X的观察，对这种刻板行为进行矫正，并将他的这种刻板行为记录如下：

一，行为刻板，不论老师怎么示范，画九宫格颜色不改变，顺序不变，执着，上台就在液晶显示屏上画满九宫格。

二，训练目标：不用液晶显示屏画图，用图画本代替，水彩笔颜色更换，不在有蓝色，红色，黑色，游戏贴图，不在用数字而是用图形代替。

三，刻板行为矫正的具体措施：不断引导李X用不同方式，顺序，图形，颜色按照一定规律排列。

四，转变中用的措施：挑选合适教学手段，建立良好的替代行为，渐进介入法，及时关注，注重鼓励，家校联系，共同矫正。

五，刻板行为矫正中应该注意的问题：要正确把握逃避条件反应：厌恶刺激（先）→出现需要建立的良好行为（后）→可终止厌恶刺激；回避条件反应：听到信号（先）→出现需建立的良好行为（后）→可免受厌恶刺激。更重要的是负强化运用的分寸要把握恰当。充分尊重孩子，尊重其兴趣爱好，尽量不用哄骗威胁、生拉硬拽的方式要求孩子按我们的意愿去做，切忌过分投入。要有耐心，恒心。时刻看到其微小的进步，为其制定合理的目标并及时调整其训练目标。不应对其要求的过高且心太急。在实际训练过程中，不能单纯的限制孩子的刻板行为。要帮助孩子树立“应该这样做”，而不是总在说“不能那样”，“不要这样”。防止因“纠正”而导致另一行为的发生。规律不是轻易被发现的，浮在表面的现象终究不能帮助我们解决实质性的问题，所以不要轻易地给孩子下结论，科学地观察和判断才是解决问题的关键，矫正中所有老师乃至家长的态度要一致。家长也应尽量多的安排多样的娱乐项目。

在近一个月以来的矫正训练中，我做了很多的准备与尝试，现在李X的刻板行为有了明显的缓解，同时通过这个个案分析我也深深的体会到行为矫正等原理在现实实践中对儿童刻板行为矫正运用中的效果。在今后的教学和训练中希望可以多借鉴运用并尝试新的教育理念以达到更好的教学效果，并也将此泛化到其他领域中运用。