苏 艺

四川省乐山市市中区妇幼保健院(614000)

·临床研究·

OGTT血糖异常的妊娠期糖尿病孕妇的临床特点及妊娠结局分析

苏 艺

四川省乐山市市中区妇幼保健院(614000)

目的：探讨葡萄糖耐量试验(OGTT)不同时间点血糖异常的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇临床特点及妊娠结局。方法：选取2015年2月～2016年2月在本院行产前检查并住院分娩的GDM孕妇135例，孕24～28周行OGTT，根据3个时点测定的血糖异常项分为3组，1项血糖异常为血糖异常1组(62例)，2项血糖异常为血糖异常2组(45例)，3项血糖异常为血糖异常3组(28例)，对各组孕妇血糖水平及妊娠结局进行统计分析。结果： 3组孕妇在年龄、确诊孕周、孕次、产次、糖尿病家族史、不良孕产史分娩孕周、体重增加方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)；孕前体重指数(BMI)、孕妇空腹血糖(FBG)、服糖后1h血糖(1hPG)、服糖后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均有差异(P<0.01)；孕妇FBG、1hPG、2hPG通过饮食运动干预相比有差异(均P<0.01)，通过胰岛素干预无差异(均P>0.05)。3组孕妇子痫前期、胎膜早破、羊水污染、产后出血的发生率、分娩方式以及巨大儿、新生儿低血糖、新生儿黄疸、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率比较均有差异(P<0.05，P<0.01)。结论：OGTT 检查异常项目越多、孕前BMI较高的孕妇血糖控制不佳，母婴不良妊娠结局发生率较高。临床上应根据 OGTT 异常情况进行分层管理，积极干预。

葡萄糖耐量试验；妊娠期糖尿病；临床特点；妊娠结局

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠常见并发症之一[1]。GDM与子痫前期、胎膜早破、羊水污染、巨大儿、产后出血及早产等密切相关，因此寻找一个有效的方法对GDM孕妇进行妊娠期管理，控制血糖水平，改善母婴不良结局十分重要[2]。本研究探讨葡萄糖耐量试验(OGTT)不同时间点血糖异常的GDM孕妇临床特点及妊娠结局，为GDM孕妇的妊娠期管理提供临床依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料