谢玲红 顾栋桦

1.浙江省湖州市计划生育宣传技术指导站(313000)；2.浙江省湖州市中心医院

·临床研究·

宫颈液基细胞学样本中DAPK基因甲基化的检测及临床意义

谢玲红1顾栋桦2

1.浙江省湖州市计划生育宣传技术指导站(313000)；2.浙江省湖州市中心医院

目的：探讨在液基细胞学样本中检测宫颈鳞状细胞癌及其癌前病变的DAPK基因的甲基化临床意义。方法：收集2014年6月～2015年6月在本单位就诊或体检妇女的宫颈液基细胞学检查样本231例，在满足细胞学诊断后，用甲基化特异性聚合酶链反应检测样本中DAPK基因的甲基化状态，同时做宫颈组织病理学检查。结果：总体样本中宫颈液基细胞学DAPK基因的甲基化率为16.9%(39/231)，NILM、ASC-US、LISL、HISL、SCC各组中，DAPK基因的甲基化率分别为3.8%(2/53)、3.9%(2/52)、13.8%(8/58)、37.1%(23/62)、66. 7%(4/6)，HISL组和SCC组基因甲基化率高于NILM、ASC-US和LISL组。根据宫颈组织病理学诊断结果，宫颈炎、宫颈湿疣、宫颈上皮内瘤变(CIN)、鳞状细胞癌(SCC)各组中，DAPK基因的甲基化率分别为3.6%(2/55)、4.0%(2/50)、24.8%(28/113)、53.9%(7/13)，SCC组和CIN组DAPK基因甲基化率高于宫颈炎组和宫颈湿疣组；SCC组基因甲基化率高于CIN组。CINⅢ组DAPK基因甲基化率高于CINⅠ及CINⅡ组，而CINⅠ及CINⅡ组间无统计学差异。结论：宫颈液基细胞学样本中，SCC和HISL的DAPK基因的甲基化率相对较高，临床上可以利用少量液基细胞学检测样本，作为诊断宫颈癌及癌前病变的辅助诊断指标。

甲基化；DAPK基因；宫颈液基细胞

宫颈癌是我国最常见的女性恶性肿瘤之一[1]。宫颈脱落细胞学检查作为早期筛查方法，能够发现宫颈癌的早期病变，但非宫颈癌诊断的金标准，其准确率有待进一步提高。利用分子生物学方法检测宫颈脱落细胞以提高细胞学诊断效果，对促进宫颈癌早期病变筛查具有重要意义。……