巴 磊 周 健 李 瑛

江苏省计划生育科学技术研究所(南京，210036)

·专题研究·

TCu220C宫内节育器副反应及其影响因素的meta分析

巴 磊 周 健 李 瑛*

江苏省计划生育科学技术研究所(南京，210036)

目的：通过mtea分析评价使用TCu220C IUD 副反应发生情况及其相关影响因素，为安全使用提供科学依据。方法：利用计算机检索PubMed、EMBASE、CENTRAL等9种数据库和WHO/FDA/IUD生产企业/临床试验注册相关网站，采用Openmeta analyst软件对数据进行分析。结果：共检索到7726篇文献，根据纳入及排除标准，最终纳入涉及TCu220C副反应的文献15篇，均为RCT或准RCT，共计22253例观察对象，其中TCu220C组7558例。mtea分析表明出血、疼痛和感染副反应及总体发生率均随置器时间延长呈现下降趋势。随访12个月时，国外组TCu220C疼痛、感染和总副反应发生率高于国内组。产褥期末放置对象6个月和12个月随访时的出血发生率高于正常月经间期放置对象。结论：建议医务人员在TCu220C IUD放置初期应关注出血的处理，若为产褥期末放置IUD对象还应加强后期随访，以减少TCu220C IUD副反应的发生。

meta分析；TCu220C；宫内节育器；副反应

我国目前在采用各种避孕措施的2.3亿已婚育龄妇女中，有1.14亿妇女使用宫内节育器(IUD)避孕[1]。IUD因其简便、经济、可逆等优点受到使用者的欢迎，但放置IUD后也可能出现包括出血、下腹痛、分泌物增多等在内的副反应而导致IUD的终止使用。TCu220C是最早引入我国并广泛应用的IUD[2-3]，为了解使用TCu220C后副反应发生情况及相关因素的影响，本文利用meta分析的研究方法对国内外随机对照试验(RCT)研究结果进行了汇总分析，重点关注置器后出血、疼痛和感染等副反应指标，并对不同使用时间、不同放置时期副反应发生情况进行评价，以期为临床工作提供依据。……