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肿瘤患者血清免疫球蛋白检测结果的分析

2016-07-12

中国医药指南 2016年5期
关键词:肿瘤患者结果分析检测

李 红

(辽宁省抚顺市妇女儿童医院,辽宁 抚顺 113006)



肿瘤患者血清免疫球蛋白检测结果的分析

李 红

(辽宁省抚顺市妇女儿童医院,辽宁 抚顺 113006)

【摘要】目的 通过对肿瘤患者血清免疫球蛋白水平检测,分析肿瘤患者血清免疫球蛋白IgG、IgA和1gM的含量。方法 选取我院自2012 年3月至2013年3月治疗的肿瘤患者46例作为肿瘤组,同期收集在我院健康体检者46例作为健康对照组,采用酶联免疫方法测定两组IgA、IgM、IgG水平,比较两组IgA、IgM、IgG指标的差异。结果 胃癌、肠癌和肺癌患者的IgG测定结果明显低于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);胃癌患者的IgA值明显低于健康对照组,差异显著(P<0.05);肝癌患者免疫球蛋白指标均明显高于健康对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05);鼻咽癌、恶性淋巴瘤患者的IgG、IgA、IgM值与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肿瘤患者的体液免疫功能受到一定影响,但免疫功能低下与血清免疫球含量不呈正相关。

【关键词】肿瘤患者;血清免疫球蛋白;检测;结果分析

免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)是一组具有抗体功能且多样性的蛋白质,是机体内的免疫细胞受到外界病原体等刺激产生的免疫分子,是机体免疫功能的重要指标[1]。目前已有多项研究表明,Ig在肿瘤中存在异位表达,提示免疫球蛋白与机体内肿瘤细胞的发生、发展的有关[2-3]。本研究采用酶联免疫方法测定我院收集的46例肿瘤组和46例健康对照组,比较两组中血清IgG、IgA和1gM的检测结果,报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取抚顺市妇女儿童医院自2012年3月至2013年3月收治的肿瘤患者46例的临床资料,作为肿瘤组,其中男性患者29例,女性患者17例,年龄21~67岁,中位年龄为(53.6±10.4)岁;所有肿瘤组都经临床病理或加影像学已确诊。其中胃癌患者14例、肺癌患者10例、肝癌患者7例、肠癌患者5例、鼻咽癌患者5例、恶性淋巴瘤患者3例,其他患者2例。健康对照组选自我院同期健康体检者46例,男性27例,女性19例,年龄20~68岁,中位年龄(54.2±8.7)岁;两组的性别、年龄等一般临床资料比较无差异,具有可比性(P>0.05)。所有参与本研究的肿瘤组及健康组均知情同意,并签订知情同意书。

1.2方法:肿瘤组和健康组均进行检测其血清中的IgG、IgA、IgM的含量。具体方法:由护士采集肿瘤组与健康组的静脉血3 mL,并分离血清,使用东芝-120全自动生化分析仪,检测血清中IgG、IgA、IgM的含量,所用试剂为上海科华生物工程股份有限公司,按照说明进行定标和测定标本。

1.3观察指标:检测肿瘤组和健康组中受检者体内血清中的IgG、IgA、IgM的含量,分析比较两组之间免疫蛋白的表达差异。

1.4统计学处理:所得数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理,计数资料以百分比形式表示,组间比较采用χ2检验;计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验。P<0.05时,差异具有统计学意义。

2 结 果

两组血清IgG、IgA、IgM测定结果比较:胃癌、肠癌和肺癌患者的IgG测定结果明显低于健康对照组,具有统计学意义(P<0.05);胃癌患者的IgA值明显低于健康对照组,差异显著(P<0.05);肝癌患者免疫球蛋白指标均明显高于健康对照组,具有统计学意义(P<0.05);鼻咽癌、恶性淋巴瘤患者的IgG、IgA、IgM值与健康对照组之间进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

表1 两组血清IgG、IgA、IgM测定结果比较(g/L,±s)

表1 两组血清IgG、IgA、IgM测定结果比较(g/L,±s)

注:*表示与健康对照组比较,*P<0.05

组别  例数(n) IgG IgA  IgM胃癌 14 9.01±1.81* 1.34±0.49* 1.20±0.27肺癌 10 10.23±2.18* 1.72±0.69 1.49±0.36肝癌 7 16.02±4.37* 2.17±0.39* 2.91±1.94*肠癌 5 9.71±0.28* 1.53±0.46 1.34±0.27鼻咽癌 5 12.70±4.01 1.87±0.91 1.66±0.41恶性淋巴瘤 3 12.51±4.22 1.82±0.91 1.63±0.52其他癌 2 10.36±2.94 1.63±0.48 1.37±0.44对照组 46 11.19±3.10 1.68±0.47 1.42±0.53

3 讨 论

免疫球蛋白(Ig)是由两条相同的轻链和两条相同的重链所组成,是一类重要的免疫效应分子,由机体内免疫系统的淋巴细胞产生的蛋白质,经抗原的诱导可以转化为抗体。免疫球蛋白可分为IgG、IgA、IgM等。其中IgG是再次免疫应答抗体,IgG总量一半出现于血浆中,另一半分布于体液,在正常健康者血清体内含量最多的一种免疫球蛋白,其含量占总血清免疫球蛋白的75%左右。IgG在机体的免疫过程起到重要性的作用,主要表现为参与机体的抗病毒、抗细菌、变态反应等[4-5]。IgA在正常人血清中的含量占血清免疫球蛋白含量的10%~20%,其主要参与机体黏膜感染免疫过程。IgM该免疫球蛋白主要分布在机体的血液中,是初次参与免疫应答反应,其含量占机体血清免疫球蛋白的10%左右,其主要功能表现为参与机体的凝集病原体和激活补体等过程。IgM在健康机体内的免疫球蛋白的含量是相对稳定,其也具有抗感染的能力。若IgM在机体的含量过高或者过低,暗示机体可能发生病变。

本研究结果显示,胃癌、肠癌和肺癌患者的IgG检测结果明显低于健康对照组(P<0.05);胃癌患者的IgA值明显低于健康对照组(P<0.05),其原因可能是患者存在消化功能障碍,由于多种原因引起的蛋白质摄入不足。而研究发现肝癌患者的免疫球蛋白的IgG、IgA、IgM检测结果均高于健康对照组(P<0.05),提示肝癌患者的机体内具有很强的体液免疫增强反应,可能原因是肝炎病毒自身抗体和肝脏损伤后裂解产物长期刺激B淋巴细胞产生特异性、非特异性抗体所致。鼻咽癌、恶性淋巴瘤患者IgG,IgA和IgM含量不升高,这可能与这两种肿瘤的发生部位与病毒相关,而致癌病毒破坏机体免疫系统致继发性免疫缺陷有关,这有待于进一步探讨。

综上所述,肿瘤患者血清中的免疫蛋白(IgG、IgA、IgM)含量具有差异性,提示肿瘤患者的体液免疫功能受到一定程度的影响,但是免疫功能低下与血清免疫球含量不呈正相关,对于该问题需进一步的研究和探索。

参考文献

[1] 陈大宇,黄献文.小儿手足口病免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的检测分析[J].中国全科医学,2011,14(5):476-477.

[2] 王海洋.免疫球蛋白M在人喉鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义[D].泸州:泸州医学院,2012.

[3] 王耿新,张美莲,陈传刚.786例恶性肿瘤患者免疫球蛋白检测结果分析[J].华中医学杂志,2005,29(4):302-303.

[4] 王育芳,王佳丽,马顺高.肿瘤患者血清免疫球蛋白检测结果分析[J].中外健康文摘,2012,9(29):225-226.

[5] Al Omar SY,Marshall E,Middleton D,et al.Increased killer immunoglobulin-like receptor expression and functional defects in natural killer cells in lung cancer[J].Immunology,2011,133(1): 94-104.

中图分类号:R730.43

文献标识码:B

文章编号:1671-8194(2016)05-0092-02

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