代瑞花

【摘要】目的：评价在生化检验工作中运用肝素抗凝血浆的方法及有关情况。方法：选择2015年4月-2016年4月进入我院接受生化检验的67例病人，取其6ml血液为检验样本，分别放入普通型真空试管和放置有肝素的真空试管当中，并按照试管类型的不同，将病例划分成对照组、观察组，测定、对比两组的生化检测指标值，同时评估肝素抗凝血浆的生化检验作用。结果：经测定及评估，观察组、对照组间K+值、CO2值、Na+值、LDH值、GLU值的比对差异较大（P<0.05），同时，CK-MB值、LPS值、CK值、CR值比较，并无显著差异（P>0.05）。结论：相比常规的生化血液检测情况而言，将肝素抗凝血浆测定方法使用在生化指标检验当中，能更快探查到指标异常的相关信息，并有助于提升检测数据的正确性，为后续治疗、康复鉴定等提供较为有效的检测依据。

【关键词】：生化检验；肝素；抗凝血浆；方法；价值

【中图分类号】R-0 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）03-0206-02

伴随着临床生化器械的革新发展，许多先进仪器与技术手段已被引入检验操作当中[1]。为确认生化检验工作中运用肝素抗凝血浆的具体成效，本文选择进入本院接受生化检验的67例病人，取其6ml血液为检验样本，分别放入普通型真空试管和放置有肝素的真空试管当中，并划分成对照组33例、观察组34例，经测定、对比两组各项生化指标值情况，探讨肝素抗凝血浆的生化检验效果，现作以下阐述：

1.对象及方法

1.1研究对象

选择2015年4月-2016年4月进入我院接受生化检验的67例病人，所选病例都达到生化检验的具体要求，并属自愿参加此次调研活动。当中包含37例、30例女性，年龄在24-73岁间，平均（51±7.04）岁，上述病人各项一般性临床数据比对，并无突出差异（P>0.05），可展开同期分析。

1.2方法

1.2.1检测设备及指标项目

选用西门子品牌的2400型生化检测设备展开操作，取血液样本的真空试管、质量监控制品及有关试剂等都选用广州阳普公司所制产品。本实验需检测的指标项目有： K +（钾离子）值、CO2（二氧化碳结合力）值、Na+（钠离子） 值、LDH （乳酸脱氢酶） 值、Cl-（氯离子） 值、GLU（葡萄糖） 值、LPS（脂肪酶） 值、CK-MB（肌酸激酶MB同工酶）值、CK（肌酸激酶） 值、CR（肌酐） 值等。

1.2.2实操方法

于病人清晨空腹状态时，取其静脉处血液6ml，3ml血液样本放到普通型真空试管内，另外3ml血液样本放到放置有肝素的真空试管内，前者标上红色记号（对照组），后者标上蓝色记号（观察组）。观察组试管注入血液以后，按上、下、左、右四个方位实施依次摇晃，使肝素和血液得以均匀混合，随后，将样本放到离心机中，实施血浆分离处理，运转速率为3000r/min，大致持续操作15min后取出。对照组试管内样品仅需静待其自然凝固，然后放到温箱中，箱内装有水，加热水温（≤37℃），加温15-30min左右，取出施行血清离心处理。

待两组试管的检测样本都制作完后，确认每例样本都达到生化检验的实操标准，之后展开各项指标的检验及测定。

1.3统计学研究方法

本研究中，全部数据均采用SPSS20.0版统计软件予以处理，采用 2检验计数资料，采用t检验计量资料，采用（ ±s）表示计量数据；计数资料用（n/%）表示；P<0.05表明对比差异较大，具有统计学意义。

2.结果

经测定及评估，两组各项生化检测指标值情况如表1及续表所示，表中数据指出，观察组、对照组间K+值、CO2值、Na+值、LDH值、GLU值的比对差异较大（P<0.05），有统计学方面的意义。同时，CK-MB值、LPS值、CK值、CR值比较，并无显著差异（P>0.05）。

3.讨论

临床检验操作的质量优劣直接关乎病人病情的鉴定质量[2]。从近些年的医疗检验工作来看，因检验失误而引发的医疗纠纷事故依然存在[3]。为降低疾病检验的错检率、漏检率，医院相当注重生化检验及其相应工作的质量监管[4]。本研究立足于生化检测的操作角度，对病症鉴定、生化指标检测、结果分析等多项工作实施研讨。文中以肝素抗凝血浆作为重点探究目标，并运用生化检测的相应方式展开实践操作，使病人的病症表现得以尽早证实，以提升临床生化指标的检验质量与结果正确率。

伴随生化检测技术在临床领域的较快发展，病人各项生化指标的检测情况更趋完善，这为病人血液检测提供了更加科学、高效的鉴定方法[5]。相比传统的血清生化检测法而言，肝素抗凝血浆的生化检测方式能更快进行检验反应，且各项指标的鉴定时间更短，可节省有关工作的操作时间[6]。

此研究中，两组各项生化检测指标值经测定及评估可知，观察组、对照组间K+值、CO2值、Na+值、LDH值、GLU值的比对差异较大（P<0.05），有统计学方面的意义。另外，CK-MB值、LPS值、CK值、CR值比较，没有显著差异（P>0.05）。

综合以上阐述，比起常规的生化血液检测法而言，将肝素抗凝血浆测定法使用在生化指标检验当中，可更快探查到指标异常的信息，并有助于提升检测数据的正确性，为后续治疗和康复鉴定提供相对有效的检测根据。

【参考文献】：

[1] 代莉，苏适.应用血清分离胶与肝素锂血浆真空采血管采集血标本对急诊生化检验结果的影响[J].解放军医药杂志，2016，13（2）：100-102.

[2] 马丽丽，许红梅.无肝素抗凝与低分子肝素抗凝对有出血倾向的危重患者连续性血液净化影响的Meta分析[J].护士进修杂志，2015，30（23）：2119-2124.

[3] 周翔，刘大为，隆云，等.局部枸橼酸抗凝与全身肝素抗凝在围术期重症患者持续静脉-静脉血液滤过中的比较研究[J].中国医刊，2014，49（3）：28-31.

[4] 喻文，罗红敏.危重患者持续肾脏替代治疗过程中局部柠檬酸钠与局部肝素抗凝的比较：一项多中心随机对照临床研究[J].中华危重病急救医学，2016，28（3）：284-284.