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关于晚期癌症病人使用麻醉药品的探讨

2016-07-11赵彩霞

健康之路(医药研究) 2016年3期

赵彩霞

【摘要】目的:探讨晚期癌症病人使用麻醉药品的情况,提供临床数据与用药参考,缓解晚期癌症患者的痛苦;方法:回顾性分析100例该院收治的晚期癌症患者使用麻醉性镇痛药的品种、规格、处方数、用药量、用药频度(DDDS)及其用药情况[1]。结果:该院用于晚期癌症的七种麻醉性镇痛药品,男性使用比女性多,且老年病人最多,其用药频度由低到高:地佐辛注射剂<曲马多注射剂<盐酸曲马多缓释片<盐酸羟考酮缓释片<盐酸吗啡注射剂<盐酸吗啡缓释片<芬太尼缓释透皮贴剂;结论:该院晚期癌症病人麻醉药品的使用,基本符合WHO的三阶梯止痛疗法,但仍需进一步根据临床情况完善;

【关键词】晚期癌症病人;麻醉药品

【中图分类号】R-0 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2016)03-0166-01

WHO统计,70%晚期癌症病人都受剧烈疼痛折磨,大大降低其生活质量。国内文献报道:近年,每年新增180万癌症患者,达140万死于晚期癌症,50%以上伴癌痛。癌症引起患者直接疼痛的80%左右,癌症的治疗间接引起疼痛的10%上下,剩余的部分属于与肿瘤相关性疼痛和无癌痛[2]。科学有效地止痛,乃首要干预措施。一般临床会使用麻醉类镇痛药,但总所周知长期持续的使用容易成瘾,造成患者不必要的另一痛苦。

WHO推荐使用三阶梯止痛疗法:第一阶段,轻度疼度时选用非阿片类镇痛药,代表药物是阿司匹林,或布洛芬和对乙氨基酚;第二阶梯轻、中度疼痛,非阿片类镇痛药单用已经不能控制疼痛,应增加加弱阿片类药,以可待因为代表;第三阶梯强阿片类药,以吗啡为代表。本文以此为依据,回顾性分析该院晚期癌症患者使用麻醉药品的情况,如下所示:

1 病例资料及方法

1.1 一般临床资料

回顾性分析该院 2013年1月 -2015年1月间门诊部和住院部收治的100例晚期癌症患者麻醉性镇痛药品用药情况,病历整理和统计病人的姓名、性别和年龄,收集用药处方中药品名称、规格、金额、用药天数和总用药量等数据,并算出各药品的用药频度数和药物利用指数[1]。……

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