沈柳强

【摘要】目的：研究肿瘤标志物AFP、CEA和CA125在肝病患者中的临床意义，评估通项指标进而判定肝脏损伤程度。方法：采用全自动电化学发光技术检测315例肝病患者，其中慢性肝炎患者40例，轻度40例、中度37例、重度24例；肝炎后肝硬化患者157例，代偿期65例、失代偿期92例和20名健康体检者血清AFP、CEA和CA125水平。结果：AFP在慢性肝病中阳性率随着疾病的发展而升高，重型肝炎中AFP的阳性率为44%，明显高于肝炎轻度、中度组AFP阳性率22%、28.9%；肝硬化失代偿期AFP、CA125的阳性率为50.5%、81.7%、93.5%，显著高于其他肝病各组，差异有统计学意义（P>0.05）。结论：肝硬化的患者血清AFP、CEA和CA125水平高于正常健康体检人群，差异均有统计学意义（P<0.05），而且肝硬化患者血清中AFP水平随着肝脏损伤程度的加重而升高，对肝硬化病情分析有一定的参考价值，其可以作为评价肝脏损伤程度的监测指标；CEA在肝炎患者中虽有轻度升高，但与正常健康体检人群无显著性差异（（P>0.05）；CA125可作为鉴别肝硬化代偿期、失代偿期的监测指标。

【关键词】甲胎蛋白；癌胚抗原；癌抗原125；慢性肝炎；肝硬化

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）03-0055-02

肿瘤标志物是由癌基因和其产物在肿瘤组织和细胞中异常表达所产生的，存在于肿瘤组织本身或分泌到血液、体液的物质[1]。对肿瘤的早期诊断、治疗效果、预后判断等有重要意义由于其分泌机制及过程比较复杂，常常受到体内多种因素的影响，尤其是受机体组织受损或修复再生的状态影响较大，故在部分正常组织和良性病变的情况下也会产生[2]。

近年来，许多肝病的患者血清中一些肿瘤标志物可有不同程度的升高，可为肝病的病情变化、治疗效果及预后的评估提供一定的临床参考，AFP、CEA和CA125等常见的消化道肿瘤标记物在肝病方面的应用，成为肝病研究的一项新的研究领域[3]。