王雪颖（辽宁省朝阳市建平县医院，辽宁 朝阳 122499）



优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究

王雪颖
（辽宁省朝阳市建平县医院，辽宁 朝阳 122499）

【摘要】目的 研究在急诊胆结石患者心理及疼痛中优质护理服务的影响。方法 选取我院2013年7月至2014年7月收治的急诊胆结石患者112例患者，并应用抽签的方式将其分为对照组和观察组，对照组患者给予常规护理干预方法，观察组患者给予优质护理干预方法，对两组护理满意度、心理情况、疼痛感等相关指标进行对比。结果 观察组患者的相关指标都优于对照组患者，且对比具有明显的差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在急诊胆结石治疗中，优质护理干预，可以提高患者护理满意度，将患者忍受疼痛的程度提升，也有利于消除患者的不良情绪，其效果比较明显，适合在临床中推广应用。

【关键词】优质护理服务；急诊胆结石；心理；疼痛

2014年7月收治的急诊胆结石患者112例患者，研究在急诊胆结石患者心理及疼痛中优质护理服务的影响。现将详情报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2013年7月至2014年7月收治的急诊胆结石患者112例患者，所有患者都根据相关标准被诊断为胆结石，并且所有患者都不曾有意识障碍及精神疾病。采用抽签的方式将其分为对照组和观察组，每组有56例患者。对照组56例患者中有男性患者25例，女性患者31例，年龄在30～78岁，平均年龄为（49.2±2.5）岁。通过B

超及CT检验，有41例患者胆囊功能较好，15例患者胆囊功能较差，从结石部位看，有25例患者结石部位位于胆囊，18例患者结石部位位于胆总管处，13例患者结石部位位于肝内胆管处。患者都是在发病12 h内送到我院就诊的。有19例患者结石直径≥8 mm，22例患者结石直径＜8 mm，有15例患者属于泥沙样结石类型。其中有16例患者

BMI≥28；观察组56例患者中有男性患者27例，女性患者28例，年龄在35～76岁，平均年龄为（48.7±3.2）岁，通过B超及CT检验，有36

例患者胆囊功能较好，20例患者胆囊功能较差，从结石部位看，有23

例患者结石部位位于胆囊，20例患者结石部位位于胆总管处，14例患者结石部位位于肝内胆管处。有21例患者结石直径≥8 mm，19例患者结石直径＜8 mm，有16例患者属于泥沙样结石类型。其中有17例患者

BMI≥28。对比两组患者的一般资料，没有明显的差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：两组患者都采用常规的治疗方法。对照组患者给予常规护理干预，即做好术前准备、指导患者用药、预防并发症、对疼痛进行干预等。观察组患者在常规护理的基础上给予优质护理干预，其方法如下：①给予急诊护理干预，护理人员要积极地与患者沟通与交流，并要认真观察患者，充分了解导致患者不适的原因，并对其疼痛的程度

进行充分了解，并及时通知医师，对其疼痛进行相应的干预，将患者的疼痛减轻。并要用安慰的话语对患者的焦虑等情绪进行心理疏导［2］。②操作护理干预。在进行护理时，要与患者进行交流，使其放松身心，提高其治疗的配合度，在实施护理措施时要轻柔及熟练，缩短护患之间的距离，构建良好的医患关系。③心理护理干预。在患者入院时护理人员要评估患者的心理状态，根据每一个人不同的心理状态，分析其不良情绪，制定具有针对性的个性化心理护理干预方案。对有不良情绪的患者进行心理疏导，使其树立起战胜疾病的信心，并认识到此病是可以治愈的，使其主动克制自己的情绪，向积极的方面想，配合治疗。④治疗护理。在对患者治疗时，要对其病情变化进行密切观察，充分掌握治疗及药物应用的注意事项，防止发生任何并发症，提高其治疗效果［3］。⑤生活护理干预。对患者的生活习惯及饮食习惯进行指导，督促患者戒烟戒酒，适当的活动，多食蔬菜和水果，定期回访患者的生活状态。

1.3 疗效判定标准［4］：对两组患者治疗前后进行焦虑评分，其主要依据的是HAMA量表。其维度有14个，一个维度又分为5个等级来评价焦虑症状，采用4分制，4分表示极重，0分表示无症状，总分为56分，分数越低，焦虑症状越轻。抑郁症状应用HAMD量表进行评分，维度为17个，评分与焦虑评分一致，共68分，分数越低抑郁症状越轻。对比两组患者的护理满意度及忍受疼痛的程度。

1.4 统计学处理方法：采用SPSS20.0统计学软件包对所有数据进行分析和处理，用t检验计量资料，用χ2检验计数资料，当P＜0.05时，表示具有差异性，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者焦虑评分及忧郁评分对比：观察组患者在焦虑评分及忧郁评分都优于对照组患者，且具有明显的差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理满意度及忍受痛苦的程度对比：观察组患者的总满意度为96.43%，对照组患者的总满意度为89.28%。观察组患者的忍受痛苦的程度为91.07%，对照组患者忍受痛苦的程度为60.71%。对比两组患者的护理满意度及忍受痛苦的程度，观察组患者明显优于对照组患者，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者焦虑评分及忧郁评分对比

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0262-02近年来，由于人们生活水平的不断提高，改变了人们的饮食习惯，由此导致了胆结石发病率越来越高。在急诊胆结石发作时，一般患者都会产生情绪的波动，产生焦虑的心理，再加上胆结石疾病伴有剧烈的疼痛，因此，患者也会对病情表示担忧，这些不良的情绪直接影响着疾病的临床治疗效果，对预后造成了直接的影响［1］。因此，加强治疗中的优质护理具有重要的作用。本文选取我院2013年7月至