分层次管理在临床护理服务工作中的作用价值分析

2016-07-11于水晶营口市西市社区卫生服务中心护理部辽宁营口115004

中国医药指南 2016年17期

于水晶（营口市西市社区卫生服务中心护理部，辽宁营口 115004）

于水晶
（营口市西市社区卫生服务中心护理部，辽宁营口 115004）

【摘要】目的分析分层次管理在临床护理服务工作中的作用价值。方法将37例护理人员作为观察对象，对所有入选对象开展分层次管理。比较分层次管理实施前、后护理人员理论知识掌握情况、操作技术水平及工作积极性。结果分层次管理实施后护理人员理论知识掌握情况、操作技术水平及工作积极性得分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论分层次管理在临床护理服务工作中应用可有效的提高护理人员的专业水平，促进对工作的积极性。

【关键词】分层次管理；护理；管理

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2013年3月至2015年2月在职的65例护理人员作为观察对象，均为女性，年龄25～48岁，平均（35.47±9.86）岁；文化程度：中专2例，大专19例，本科16例；职称：护士20例，护师12例，主管护师5例。其中2013年3月至2014年2月为常规管理阶段，2014年3

月至2015年2月为分层次管理实施阶段。

1.2 方法：对37例护理人员实行分层次管理，主要内容为：①岗位及职责分层次：根据护理人员的综合能力、学历、资历、职称、专业能力等进行岗位分配。第1层为护理员，主要进行生活护理；第2层为助理或辅助护士，进行无创技术操作等基础护理；第3层为执行护士，进行有创技术操作及部分专科护理；第4层为专科护士，进行专科护理、复杂技术操作及质量把关。②培训分层次：对不同层次的护理人员给予不同的培训内容、培训方法。如新护士在进行岗前培训时着重强调思想道德教育、礼仪规范、基本理论、相关制度等内容，操作技能方面则采取“一对一”方式，而定岗人员在行岗前培训时，则多注重护理文件书写、危重患者管理、病房管理等内容。③考核分层次：对不同层次的护理人员则给予不同的考核标准，如执行护士的考核标准应包含科室每季度基础及专科知识、专科操作、核心制度、应急流程、急救物品的正确使用等临床考核以及带教学生测评及护理部对带教老师的讲课评定等。④薪酬分层次：除按法律程序对每位护理人员缴纳社保和公积金外，另根据岗位及职责的不同决定薪酬，如助理和辅助护士为一级奖金系数，执行护士为二级奖金系数，专科护士为三级奖金系数等。

1.3 观察指标及判定标准：观察指标包括分层次管理实施前、后护理人员理论知识掌握情况、操作技术水平及工作积极性。理论知识掌握情况及操作技术水平由医院实行统一考核，得分范围0～100分，得分越高，代表知识掌握越好及操作技术水平越高。工作积极性采用自制问卷进行调查，包括自评（50分）与他评（50分）两方面，得分越高代表积极性越强。

1.4 统计学处理：所有数据均由SPSS13.0软件处理，计量资料用（x-± s）表示，差异性比较采用t检验，计数资料比较用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组相比较，以研究组理论知识、操作技术及工作积极性得分更高，见表1。

3 讨论

护理管理工作对医师、护理人员及患者都具有直接的影响，是整个护理程序顺利进行的保障，也是提升护理质量最有效的途径［2］。分层次管理是指根据组织层次进行责任划分的一种新型管理模式，其用于护理工作中有效的界定了护理人员的工作职能，使护理人员工作范围更加规范，从而充分发挥各个护理人员的作用，最终使护理质量得以提高［3-4］。我们对65例护理人员实行分层次管理，与常规管理阶段相比较，护理人员理论知识得分、操作技术得分及工作积极性得分都明显更高。分层次管理的实施使管理阶层更加注重护理人员的根本需求，并以此为基础，积极对其才能及潜力进行开发，使其以积极的态度去开展护理工作，同时分层次管理的实施使护理工作岗位与职责更加明确，促使护理人员更加主动的学习有关知识，从而提高业务能力，且分层次管理还对护理人员实行薪酬分层次的制度，使护理人员的付出和收入成正比，自我效能也随之提升，工作积极性更强。因此，分层次管理是提升基础护理质量和护理人员工作积极性的有效管理方式，值得推广。

参考文献

［1］骆宏袁，赫中华.466名护士心理资本与职业倦怠及离职意愿的关系［J］.中华护理杂志，2010，45（10）：933-935.

［2］孙霞，曲洪翠，阚学巧.常规管理法与分层次管理法在临床护理管理中的应用效果对比分析［J］.中国现代医生，2014，52（25）：114-116.

［3］方秀敏.护士分层次使用在干部病房中的实践及效果［J］.当代护士（专科版），2010（8）：192-193.

［4］宋萍，许小嫚.分层次管理对关节外科护理质量及患者满意度的

影响［J］.海南医学，2015，26（6）：933-935.