王静

[摘要] 目的 探讨2型糖尿病合并乳腺癌患者癌组织中转化生长因子β1（TGF-β1）的表达水平变化情况。方法 于2014年9月—2015年9月，在该院收治的乳腺癌患者中，随机选取80例单纯乳腺癌患者和80例2型糖尿病合并乳腺癌患者进行对比研究，将其分别设置为对照组、观察组。根据80例2型糖尿病合并乳腺癌患者的淋巴结是否出现转移，将其分为原位癌组和浸润性癌组。对比TGF-β1表达水平。 结果 与对照组相比，观察组患者的TGF-β1表达水平明显更高（P<0.05）。与原位癌组相比，浸润性癌组的TGF-β1表达水平明显更高（P<0.05）。 结论 2型糖尿病合并乳腺癌患者的癌组织TGF-β1呈高水平表达，TGF-β1参与到2型糖尿病合并乳腺癌的发生、发展过程中。

[关键词] 乳腺癌；2型糖尿病；转化生长因子β1

[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）03（b）-0041-02

[Abstract] Objective To study the patients with type 2 diabetes mellitus and breast cancer in the organization transforming growth factor beta 1 （TGF - beta 1） expression level changes. Methods From September 2014 to September 2015， in our hospital in patients with breast cancer， randomly selected from 80 cases of simple breast cancer patients and 80 cases of type 2 diabetes mellitus and breast cancer patients who were comparative study， it is set to the control group and observation group， respectively. According to the 80 cases of patients with type 2 diabetes mellitus and breast cancer lymph node whether any move， it can be divided into carcinoma in situ and invasive carcinoma group. Compare the TGF - beta 1 expression level. Results Compared with control group， the expression level of TGF - beta 1 in observation group of patients significantly higher （P < 0.05）. Compared with in situ carcinoma group， invasive carcinoma group of TGF - beta 1 expression level significantly higher （P < 0.05）. Conclusion In patients with type 2 diabetes mellitus and breast cancer， cancerous tissue TGF - beta 1 is high level expression of TGF - beta 1 to participate in the occurrence and development of type 2 diabetes mellitus and breast cancer in the process.

[Key words] Breast cancer； Type 2 diabetes； Transforming growth factor beta 1

乳腺癌是一种较为常见的妇科恶性肿瘤，有研究报道指出，2型糖尿病患者容易合并乳腺癌，但临床上尚未定论[1]。该研究特于2014年9月—2015年9月选取80例乳腺癌患者和80例合并2型糖尿病的乳腺癌患者进行研究，对比其癌组织中的TGF-β1表达水平，以探讨TGF-β1在2型糖尿病合并乳腺癌中的表达变化，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该院收治的乳腺癌患者中，随机选取80例单纯乳腺癌患者和80例2型糖尿病合并乳腺癌患者进行对比研究，将其分别设置为对照组、观察组。对照组的年龄分布于45～74岁之间，平均为（59.36±13.75）岁；观察组的年龄分布于44～75岁之间，平均为（59.23±13.59）岁。根据80例2型糖尿病合并乳腺癌患者的淋巴结是否出现转移，将其分为原位癌组（无转移）和浸润性癌组（转移）。原位癌组的年龄分布于44～73岁之间，平均为（59.12±13.54）岁；浸润性癌组的年龄分布于46～75岁之间，平均为（59.41±13.68）岁。

1.2 研究方法

采集患者的肿瘤切片标本，使用浓度为10%的甲醛溶液进行固定，石蜡包埋，采用免疫组织化学方法对患者癌组织中的TGF-β1进行检测，并进行对比。

1.3 统计方法

在SPSS 17.0软件中录入数据，并进行处理。计量资料表示均数±标准差（x±s），进行t检验。

2 结果

与对照组相比，观察组的TGF-β1表达水平明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）。与原位癌组相比，浸润性癌组的TGF-β1表达水平明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

乳腺癌是一种较为常见的女性恶性肿瘤，2型糖尿病是一种较为常见的慢性疾病，近年来，这两种疾病的患病率出现增高趋势，乳腺癌合并糖尿病的发病率也出现增高[2]。有关临床研究资料指出，2型糖尿病是导致乳腺癌的重要危险因素，2型糖尿病合并乳腺癌患者的生存时间相对于单纯乳腺癌患者更短[3-4]，但目前临床上关于乳腺癌和2型糖尿病之间的病理关联性尚未明确。

转化生长因子β1（TGF-β1）是一种较为常见的转化生长因子，具有多细胞源性和多功能生物活性，能够对细胞的生长、凋亡等过程起到调节作用，在肿瘤的发生、发展过程中有其重要的意义[5]。在正常人体中，TGF-β1因子能够有效抑制上皮细胞的生长，加快上皮细胞的凋亡[6]；而TGF-β1在肿瘤细胞中具有双向调节作用，能够在肿瘤形成的早期对肿瘤的生长进行抑制，当肿瘤发展到后期，会促使肿瘤发生癌化，加快良性肿瘤向恶性肿瘤的转变[7]。但在临床上，尚有部分研究学者认为，TGF-β1与恶性肿瘤的发生、发展不存在相关性。

在张爱国等人[8]的临床研究中，合并糖尿病的乳腺癌患者其TGF-β1表达出现增高，提示TGF-β1可能参与2型糖尿病合并乳腺癌的发生和发展，与该研究结果相一致。该研究为了探讨TGF-β1表达水平在2型糖尿病合并乳腺癌患者癌组织中的变化情况，特选取单纯乳腺癌患者和合并2型糖尿病的乳腺癌患者进行对比，研究结果显示，与单纯乳腺癌的对照组相比，2型糖尿病合并乳腺癌的观察组患者其TGF-β1表达水平明显更高（P<0.05），说明TGF-β1与2型糖尿病合并乳腺癌的发生有关；与原位癌组相比，浸润性癌组的TGF-β1表达水平明显更高（P<0.05），说明TGF-β1与2型糖尿病合并乳腺癌的淋巴结转移有关，随着癌细胞的转移和扩散，TGF-β1表达水平可能会不断增高。

综上所述，2型糖尿病合并乳腺癌患者的癌组织TGF-β1呈高水平表达，TGF-β1参与到2型糖尿病合并乳腺癌的发生、发展过程中。

[参考文献]

[1] 沈叶，徐梅玉，盛友华，等.转化生长因子β1与乳腺癌微血管密度及预后的相关性[J].中国临床医学，2015，22（1）：41-43.

[2] 高忠诚，张莲芳，刘夫芸，等.COX-2和TGF-β1表达与乳腺癌发生发展相关性的研究[J].中华肿瘤防治杂志，2013，20（14）：1057-1060.

[3] 邱梅婷，秦松树，覃天，等.血清细胞因子及受体在乳腺癌病情及预后判断中的价值[J].山东医药，2014，58（36）：14-17.

[4] 刘耀飞，卢忠心.脂多糖协同转化生长因子-β1对乳腺癌MCF-7细胞上皮-间充质转化及迁移侵袭能力的影响[J].中华实验外科杂志，2015，32（2）：297-299.

[5] 宫金伟，李卫，许军，等.转化生长因子-β1在乳腺癌组织中的表达及意义[J].临床和实验医学杂志，2014，13（18）：1499-1500.

[6] 刘春富，李卫，许军，等.乳腺癌组织中转化生长因子-β1和血管内皮生长因子的表达及其与血管生成的关系[J].现代生物医学进展，2014，14（26）：5104-5108.

[7] 王娅南，徐芳，李玉兰，等.TGF-β1和endoglin在乳腺癌发生发展过程中的表达及意义[J].河北医药，2013，35（3）：337-339.

[8] 张爱国，穆维新，沈亚欣，等.转化生长因子β1在合并2型糖尿病乳腺癌患者癌组织中的表达及临床意义[J].河北医药，2013，35（15）：2286-2287.

（收稿日期：2015-12-10）