钱飚，鲁宏峰，孙龙

(宁波市第二医院 乳腺外科，浙江 宁波 315000)

Ki-67的改变与Ⅱ-Ⅲ期浸润性乳腺癌患者化疗疗效之间的关系

钱飚Δ，鲁宏峰，孙龙

(宁波市第二医院 乳腺外科，浙江 宁波 315000)

目的 探讨增殖细胞核抗原(Ki-67)与Ⅱ～Ⅲ期浸润性乳腺癌患者新辅助化疗疗效的关系。方法 选取宁波市第二医院乳腺外科收治的89例初治Ⅱ-Ⅲ期浸润性乳腺癌患者作为研究对象，新辅助化疗前通过穿刺取癌组织进行免疫组化染色，3 w新辅助化疗完成后进行乳腺癌根治性手术治疗，取手术后癌组织行免疫组化染色，对比不同Ki-67的表达水平与患者化疗近期效果的关系，并分析化疗效果与患者的临床病理特征的关系。结果 化疗前，Ki-67高表达患者52例，低表达37例，高表达患者的缓解率63.46%显著的高于低表达组患者的35.13%(P<0.05)；化疗后Ki-67的高表达率38.20%显著低于化疗前的58.43%(P<0.05)；采用Logistic模型分析，结果显示淋巴结转移、临床分期Ⅲ期、MP分级3+4级、Ki-67低表达降低缓解率(P<0.05)。结论 Ki-67与Ⅱ～Ⅲ期浸润性乳腺癌患者新辅助化疗疗效关系密切，可以作为临床上术前辅助化疗效果评估的参考指标。

Ki-67；浸润性乳腺癌；新辅助化疗

乳腺癌(breast carcinoma)是临床常见的恶性肿瘤类型，绝大多数患者为女性，其发病高峰年龄为45～55岁，以围绝经期女性较多见。尽管随着环境的恶化和生活方式的改变，乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，但其死亡率却较之前有所下降，这一现状得益于近年来临床对乳腺癌诊疗过程的规范化和治疗水平的提高[1]。在接受根治性手术治疗联合化疗后，多数乳腺癌患者可获得良好的预后。

Ⅱ～Ⅲ期浸润性乳腺癌已属于中晚期，此时行根治性手术治疗的效果略差，手术难度较大。新辅助化疗是乳腺癌治疗的重要组成部分，Ⅱ～Ⅲ期浸润性乳腺癌术前接受新辅助化疗有助于手术的顺利实施，其治疗效果已得到临床公认[2]。……