冯思宁，陈学云，梁维娣，张志强

（中国医科大学附属盛京医院康复中心，沈阳110022）



普通超声及聚焦超声联合尿激酶对血栓的作用

冯思宁，陈学云，梁维娣，张志强

（中国医科大学附属盛京医院康复中心，沈阳110022）

摘要目的探讨普通超声和聚焦超声的溶栓效应及其联合尿激酶溶栓的协同作用。方法应用1 mL人体血液体外制备血凝块，将血凝块按不同作用方式分为6组：生理盐水组（NS组）、尿激酶组（UK组）、超声组（US组）、聚焦超声组（HIFU组）、超声联合尿激酶组（US+UK组）、聚焦超声联合尿激酶组（HIFU+UK组）。比较各组的溶栓率。结果US组、HIFU组与NS组比较，US组与HIFU组比较溶栓率无统计学差异（P＞0.05）；US+UK组、HIFU+UK组与UK组比较，US+UK组与HIFU+UK组比较溶栓率均显著增高（P＜0.01）；且US+UK组溶栓率高于HIFU+UK组（P＜0.05）。结论超声与聚焦超声单独作用于血凝块时，溶栓率无显著增高，联合尿激酶则溶栓作用显著增强。超声及聚焦超声能够提高尿激酶的药物溶栓作用。

关键词超声；聚焦超声；尿激酶；溶栓；联合

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血管栓塞性疾病主要包括心肌梗死、缺血性卒中、肺栓塞、静脉血栓等，有很高的致死、致残率。目前公认的溶栓疗法有导管介入、手术和药物溶栓。导管介入及手术创伤性较大，易损伤血管内皮；且对技术要求较高，受医疗条件限制。药物溶栓可提高血栓性疾病的治疗效果，但需要注射溶栓药物作用于全身，因药物缺乏选择性增加了出血风险；同时药物溶栓有严格的应用条件，如时间窗及患者本身条件等。溶栓方法联合经皮导管技术提高了药物作用准确性［1］，但是仍然存在出血风险，另外，应用导管要求有高水平医疗技术。……