许蕾

【摘要】 目的 分析和评价一对一护理带教方法用于手术室临床带教的效果。方法 98名在手术室进行实习的护理实习生， 随机分为对照组和试验组， 各49名。对照组实行常规带教， 试验组实行一对一带教， 评价两组带教方法的效果。结果 经过带教后， 试验组的综合素质能力合格率和护理技能评分均优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 使用一对一护理带教的方法用于手术室临床带教， 能够显著提高其护理能力， 巩固理论知识， 在临床实验室带教中推广应用具有重要意义。

【关键词】 一对一带教；手术室；效果评价

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.220

手术室临床带教的内容主要包括个案护理查房、操作演示、专科理论。进行手术室临床带教的主要目的是掌握有关护理理论知识和护理技能， 提高综合素质能力， 而带教方法对护理实习生的学习效果、各种能力的提高具有极大的作用。为了对一对一护理带教方法用于手术室临床带教效果进行分析和评价， 本院对在手术室的98名护理实习生实行临床带教方法， 对其中49名实习生实行一对一带教， 效果显著， 详细结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年7月～2014年9月于本院进行护理带教的98名实习生， 男8名， 女90名， 平均年龄（21.2±3.8）岁， 其中本科生19名， 专科生79名。将实习生随机分为对照组和试验组， 各49名。对照组女45名， 男4名， 平均年龄（21.3±3.4）岁， 本科生10名， 专科生39名；试验组女45名， 男4名， 平均年龄（21.1±3.7）岁， 本科生9名， 专科生40名。两组实习生性别、年龄、学历等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用常规的临床带教方法。实习生进入手术室后， 由科室老师进行介绍， 然后由科室老师进行带教， 内容按实习大纲进行教学。

试验组采用一对一护理带教方法。根据实习大纲的目标和手术室的具体情况， 明确实习生在手术室实习需要掌握的护理理论知识和护理操作技能， 制订学习目标与带教计划。实习期间两组实习生每月均需参加4～5次小讲座。由1名

担任总带教老师进行小讲座， 其中包括手术室专科理论知识、 手术室护理查房、 手术室技术操作、 手术室感染管理知识。再将实习生分配给具体的一对一带教老师进行以下工作：

①介绍手术室环境和具体流程， 提问实习生目前所了解和掌握的相关理论知识， 比较和讲解手术室当前所用的仪器设备的具体操作方法和课本知识的异同；②强调手术室的制度和操作规范， 如手术室消毒隔离制度、器械物品清点制度、无菌技术操作规范等， 而且需要实习生准确无误的掌握；③对常用的操作（如穿脱手术衣、戴无菌手套、各种无菌包的打包法、外科洗手方法等） 进行示范， 并指导实习生练习至合格， 同时也需要指导实习生进行手术室查房实践。两组实习生均在实习结束前1～2 d进行实习效果的评价。

1. 3 效果评价标准 综合素质能力评定：综合素质能力由理论成绩和操作成绩组成。理论操作评分标准：优>90分， 合格≥75分， 不合格<75分。综合素质能力评定标准：优秀：能独立分析和尝试解决问题， 正确进行护理操作， 医疗报告书写规范。良好：基本能独立解决护理问题， 基本了解掌握护理内容， 医疗报告书写较规范。较差：独立分析和解决问题能力差， 医疗报告中术语不准确， 护理操作不规范， 以后还需要在临床上不断总结实践。合格率=优秀率+良好率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组实习生的综合素质能力结果比较 试验组的综合素质能力合格率为98.0%， 高于对照组的79.6%， 差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组实习生的护理技能评分比较 试验组理论知识、风险防护和操作技能评分高于对照组， 安全缺陷评分低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

一对一护理带教方法是一种质量保证、充分教学、不断提高的带教方法。一对一带教方法能够使实习生和带教老师的距离拉近， 更方便带教老师全面了解学生的不足， 并按照每个学生的特点安排合适的实习方式和教学方法， 这样更能使实习生学习能力和实践能力得到提高， 同时也使带教老师的护理教学能力得到锻炼， 学生们能够在师资充分的学习和工作氛围中， 发挥自己的长处[1]。通过一对一的护理教学， 既增强了综合素质能力， 同时也提高了护理技能。

本院实行的一对一带教方法使手术室临床带教增加了专科理论、操作演练、知识点传授， 能帮助实习生查漏补缺， 迅速掌握疾病重要内容而方便进一步护理；克服了临床实习生刚刚接触而因为自身条件和知识的不一致[2]， 对实习生遗漏某些问题的一对一指导， 减少了传统教学的不足， 使教学质量得到提高[3]。本文研究结果显示， 试验组的综合素质能力合格率为98.0%， 高于对照组的79.6%， 差异有统计学意义（P<0.05）。试验组理论知识、风险防护和操作技能评分高于对照组， 安全缺陷评分低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 一对一护理带教方法明显优于常规的带教方法， 在这种带教方法下， 实习生能够更快的掌握有关护理理论知识和护理技能， 提高综合素质能力， 所以在临床上进行推广和使用有很大意义。

参考文献

[1] 杨小蓉， 黄俊华， 龚仁蓉.手术室定科实习护理实习生培训模式的探讨.现代预防医学， 2012， 39（7）：1861-1862.

[2] 王依贵， 王昀.手术室护理带教方法的持续质量改进探讨.重庆医学， 2012， 41（11）：1139-1140.

[3] 杨润亭， 杨淑霞， 田晓宁.优化带教模式在手术室临床带教中的应用.湖南中医药大学学报， 2012， 32（4）：55-56.

[收稿日期：2015-12-10]