杨淑萍

【摘要】 目的 探讨双重胃管固定法在胸外科患者胃管护理中的应用和效果。方法 对140例胸外科术后患者进行丝带加镂空医用橡皮膏固定的方法进行固定和观察， 以患者为中心， 以保持管路有效引流为目的， 总结临床效果。结果 140例患者无一例非计划拔管， 住院患者满意度达99%， 主管医师满意度达100%。结论 改进的双重胃管固定法可有效降低胸外科患者胃管的非计划拔管率， 并且得到患者满意， 值得推广。

【关键词】 双重胃管固定；胸外科术后；胃管护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.188

胃管是胸外科患者最为常见且重要的管道。尤其食管癌、胃癌等患者术后留置的胃管更是十分重要。目的是进行胃肠减压， 排出胃肠内积气、积液、减轻腹胀， 减轻吻合口和胸腔胃残端的张力， 同时减少消化液对消化道切口的腐蚀， 为吻合口和胸腔胃残端的愈合及胃功能恢复创造有利条件， 减轻吻合口瘘和胸腔胃残端瘘的发生[1]。但由于这些胃管的位置不可随意调整， 脱出后不可盲目插入以免戳穿吻合口而发生吻合口瘘， 增加了护理难度， 因此如何避免此类患者胃管的脱出对手术的预后至关重要。本科140例术后患者使用自制丝带加医用橡皮膏的双重固定法， 无一例胃管脱出。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本组140例胸外科术后患者为2015年1～7月收治， 其中男98例， 女42例， 年龄48～78岁， 平均年龄（65.0±4.5）岁。其中胃癌41例， 食管癌54例， 肺癌10例， 胸部肿瘤15例， 其他20例。

1. 2 材料 双重固定材料：第一道固定材料为宽约0.5 cm的浅色普通丝带， 较薄较柔软为宜；……