杨彩丽

【摘要】 目的 观察有创动脉血压监测（ABP）在急诊重症监护室（EICU）危重患者中应用的安全性、有效性及并发症的护理。方法 对68例EICU 住院患者行动脉穿刺置管后连接测压管道系统并调零， 波形正常后进行监测。结果 68例EICU 住院患者动脉导管脱出2例， 烦躁致打折3例， 穿刺针眼渗血1例， 未见并发症。结论 EICU患者行ABP可及时、准确、动态监测血压， 为临床进行抢救、治疗提供可靠依据。

【关键词】 有创动脉血压监测；急诊重症监护室；护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.161

急诊科EICU患者病情严重且变化快， 需要持续监测以及时发现其病情变化。血压是生命体征的重要指标之一， 传统的无创动脉血压却不能及时准确反映血压的动态变化。ABP能准确监测实时血压， 及时地提供患者病情变化的动态信息[1]， 同时可采集血标本进行各项检查， 尤其对于需要反复动脉抽血监测血气分析的危重患者， 进行ABP可避免反复穿刺。现将本院EICU患者运用ABP的护理体会报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月～2014年10月本院EICU收治的68例患者， 其中男41例， 女27例， 年龄3～80岁。其中严重多发伤19例， 重型颅脑损伤16例， 急性心肌梗死11例， 心肺复苏术后12例， 重度有机磷中毒10例。患者均使用留置针穿刺置管后行ABP， 导管留置时间为1～7 d。

1. 2 方法

1. 2. 1 仪器用品准备 实施ABP操作需要准备以下用品：穿刺针（成人18～20 G， 儿童22～24 G）、多参数监护仪、配套有压力传感器及压力换能器、冲洗装置（延长管、加压袋、配置好的肝素盐水）、硝酸甘油针1支、利多卡因针1支、生理盐水1支。

1. 2. 2 ABP操作方法

1. 2. 2. 1 测压系统的连接 动脉置管前， 将测压管道系统一端连接在心电监护仪上， 另一端与压力传感器相连；……