陈佳顺

【摘要】 目的 探讨影响降压药物疗效的原因。方法 分析89例药物治疗效果不好的高血压患者的临床资料及处方。结果 降压药物组合不合理（未合用利尿剂）11例；同时服用其他药物干扰降压药物作用6例；未注意生活方式（包括长期打麻将、扑克， 未限盐饮食， 频繁吸烟， 不运动等）72例；血脂异常48例；血糖异常16例。单一原因者8例， 2项以上者81例。结论 高血压疗效不好时， 要关注这些原因， 进行调治， 以达到理想的降压效果。

【关键词】 高血压；药物治疗；疗效影响

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.106

高血压的药物治疗， 大多数患者都能获得良好效果， 只有少数患者疗效不好。本院开展临床药学工作以来， 对89例高血压患者降压药物疗效不好的原因进行了分析， 以供临床参考及其重视， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2008年11月～2015年10月本院收治的

89例高血压使用降压药物疗效不好患者， 进行复核有关检查排除继发性高血压， 男52例， 女37例；年龄最大84岁， 最小39岁。高血压病史最长26年， 最短3年。

1. 2 方法 89例使用3种以上降压药物治疗， 剂量也符合病情， 仍未达到降压目标水平者， 称为顽固性高血压或难治性高血压[1]。分析其临床资料及处方， 复查血压及相关检查， 详细询问病史、生活方式等情况。

2 结果

2. 1 原因分析 ①降压药物组合不合理11例（未合用利尿剂）；②同时服用其他药物干扰降压药物作用6例（患有关节炎， 从香港买回来的治疗药品， 说明书为英文， 服用的药片含有强的松）；③未注意生活方式72例（长期打麻将、扑克， 未限盐饮食， 频繁吸烟， 不运动等）。……