郑艳

【摘要】 目的 观察美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者的临床效果。方法 144例冠心病心力衰竭患者， 随机分为对照组和观察组， 各72例。对照组实施常规对症治疗， 观察组在对照组基础上采用曲美他嗪联合美托洛尔治疗。对比两组疗效及治疗前后心功能改善情况。结果 观察组总有效率（93.1%）高于对照组（79.2%）（P<0.05）。治疗后观察组左心室射血分数（LVEF）高于对照组， 舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及左心室收缩末期内径（LVESD）低于对照组， 且均优于本组治疗前， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 给予冠心病心力衰竭患者曲美他嗪联合美托洛尔治疗， 可明显改善心功能， 提高治疗效果， 缓解病情。

【关键词】 冠心病心力衰竭；曲美他嗪；美托洛尔

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.093

冠心病是临床多发疾病， 常见病因为冠状动脉粥样硬化， 占冠心病的80%～90%[1]。冠心病患者常伴有不同程度的心力衰竭、心肌梗死、心源性休克等， 其中心力衰竭为最严重并发症， 容易降低机体氧运能力， 导致心脏收缩功能衰弱， 使心功能受损。因此， 选择合适药物对患者进行治疗， 在改善患者症状及生活质量中具有重要意义。本研究给予冠心病心力衰竭患者曲美他嗪联合美托洛尔治疗， 对比常规对症治疗的效果。总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院2013年12月～2015年10月144例冠心病心力衰竭患者， 按就诊顺序随机分为对照组和观察组， 各72例。对照组男48例， 女24例；年龄49 ～87岁， 平均年龄（57.8±11.4）岁；病程3～11年， 平均病程（5.9±1.8）年；心功能分级：Ⅱ级21例， Ⅲ级35例， Ⅳ级16例。观察组男47例， 女25例；年龄47～86岁， 平均年龄（57.2±12.1）岁；病程2～11年， 平均病程（5.7±1.8）年；心功能分级：Ⅱ级23例， Ⅲ级35例， Ⅳ级14例。两组一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 所有患者均采用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂及强心剂等药物治疗。观察组在此基础上给予曲美他嗪（南京恒生制药有限公司， 国药准字H20073969）治疗， 口服， 20 mg/次， 3次/d；……