杜培坤　王艳玲　张秀海

【摘要】 目的 分析急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床特点及治疗措施。方法 回顾性分析98例急性一氧化碳中毒患者的临床资料， 分析临床特点及治疗措施。结果 本组患者痊愈70例、显效20例、有效5例、无效3例， 总有效率为96.9%。结论 高压氧气配合激素治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床效果良好， 应该根据患者病情及时应用。

【关键词】 急性一氧化碳中毒；迟发性脑病；临床特点；治疗措施

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.081

一氧化碳中毒指患者在呼吸过程中吸入含碳物质燃烧不完全时的产物， 其中含有大量的一氧化碳， 与人体血红蛋白的亲和力相较于氧气高出200～300倍， 结合形成碳氧血红蛋白， 使血红蛋白失去携氧能力， 患者血细胞、组织窒息产生全身性中毒症状， 生命安全受到严重威胁[1]。本次研究分析急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床特点及治疗措施， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年10月～2015年10月收治的98例急性一氧化碳中毒患者， 其中男58例， 女40例， 年龄2～86岁。昏迷至清醒时间30 min～10 d， 平均昏迷时间（5.4±1.6）d， 假愈期3～ 54 d， 平均假愈期（22.5±10.7）d。患者入院后均明确为一氧化碳中毒， 同时符合一氧化碳中毒后迟发性脑病诊断标准[2]。临床症状：痴呆90例（91.8%）、行为紊乱41例（41.8%）、小便失禁65例（66.3%）、四肢肌张力增高78例（79.6%）、偏瘫18例（18.4%）、假性球麻痹10例（10.2%）、震颤麻痹33例（33.7%）、植物神经功能紊乱91例（92.9%）、意识模糊16例（16.3%）、癫痫3例（3.1%）、去皮层状态4例（4.1%）。

1. 2 检查与治疗方法 48例患者在急性一氧化碳中毒72 h内均给予头颅CT， 检查结果显示患者中脑水肿10例。……