袁　芬

(华中科技大学附属梨园医院，武汉　430077)

地佐辛联合帕瑞昔布钠对瑞芬太尼麻醉患者术后痛觉过敏的防治作用

袁芬

(华中科技大学附属梨园医院，武汉430077)

摘要:目的探讨地佐辛联合帕瑞昔布钠对瑞芬太尼麻醉患者术后痛觉过敏的防治作用。方法选取华中科技大学附属梨园医院2014年3月-2015年12月行手术治疗的489例患者为研究对象，采用随机数字表法分为试验组(245例)和对照组(244例)；试验组于术前应用帕瑞昔布钠、术中应用地佐辛，对照组于术前单纯应用帕瑞昔布钠；观察两组患者术后拔管时间、自主呼吸恢复及意识恢复时间，记录分析两组患者术前、术后各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)及疼痛状况等。结果试验组拔管时间、自主呼吸恢复及意识恢复时间均显著短于对照组，试验组术后HR、MAP均显著优于对照组，试验组术后各时间点疼痛评估均显著优于对照组(P<0.01)；试验组不良反应率为13.06%，对照组为12.70%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛联合帕瑞昔布钠防治瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏效果显著，术后血流动力学较为稳定，值得临床推广应用。

关键词:地佐辛； 帕瑞昔布钠； 瑞芬太尼； 麻醉； 痛觉过敏

瑞芬太尼为强阿片μ受体激动剂，利用其同μ受体相结合发挥镇痛作用，具有较强可控性且起效快，作用时间短，为临床麻醉常用药物[1]。然而，随着其临床广泛应用及实验深入研究，持续泵注可导致痛觉过敏的临床反应逐渐被关注。痛觉过敏可引发许多不良情绪及反应，给患者康复造成一定影响[2]。减轻和预防瑞芬太尼所致的痛觉过敏成为众学者探讨的焦点。……