薛　敏，李　铮，武瑞红

一种新型敷料在肌腱和骨外露感染伤口处理中的应用

薛敏，李铮，武瑞红

摘要：[目的]探讨一种新型敷料在肌腱和骨外露感染伤口处理中的应用效果。[方法]选取骨科收治的60例外伤或感染所致的肌腱或骨外露病人随机分为试验组和对照组，试验组使用康惠尔清创胶覆盖，外用藻酸盐银离子抗菌敷料，最外层以泡沫敷料覆盖，对照组选采用常规方法换药，换药30 d后比较两组病人的疗效。[结果]换药30 d后，试验组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]清创胶联合藻酸盐银离子抗菌敷料及泡沫敷料能更好地保护外露骨及肌腱组织，有效控制感染，提高疗效。

关键词：骨外露；肌腱外露；感染伤口；清创胶；藻酸盐银离子抗菌敷料；泡沫敷料

随着经济的发展，道路交通设施逐渐完善，私家车辆大幅增加。由创伤引起的骨骼及肌腱外露性感染伤口日益增多,此类伤口病程长、换药难度大、换药频次高，且治疗周期长，会增加病人的治疗费用和痛苦。本研究将清创胶、藻酸盐银离子抗菌敷料联合泡沫敷料应用于此类伤口的处理中，取得了较好的效果。现报告如下。

1对象与方法

1.1研究对象收集2010年1月19日─2015年3月25日我科收治骨外露或肌腱外露病人60例。纳入标准：①年龄≥20岁且≤60岁；②按照手术部位感染伤口的诊断标准[1]，有肌腱外露或骨外露的感染性伤口；③经传统换药大于1个月；④病人同意参与本研究，并签署告知书。排除标准：①已确诊的糖尿病病人；②有免疫性皮肤疾病病人(如系统性红斑狼疮)；③对水胶体、银离子及泡沫敷料过敏者；④有肿瘤细胞生长的伤口及有化学物品损伤的伤口。……