唐万峰，依玛木买买提江·阿布拉，王海久，任利，侯立朝（.青海大学附属医院放射科，青海西宁8000；.新疆医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科，新疆乌鲁木齐800；.青海大学附属医院肝胆胰外科，青海西宁8000）



胆总管结石患者的内镜逆行胰胆管造影联合内镜括约肌切开术取石的效果研究

唐万峰1，依玛木买买提江·阿布拉2，王海久3，任利3，侯立朝3
（1.青海大学附属医院放射科，青海西宁810001；2.新疆医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科，新疆乌鲁木齐830011；3.青海大学附属医院肝胆胰外科，青海西宁810001）

摘要：目的 探讨将内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）联合内镜括约肌切开术（EST）应用于胆总管结石的临床效果。方法 选取2014年1月-2014年12月于该院手术治疗的300例胆总管结石患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为ERCP联合EST组和开腹组，每组150例，比较两组患者术中及术后恢复情况、术后并发症的发生率、医疗费用及生活质量。结果 与开腹组相比，ERCP联合EST组的手术时间、术中出血量、黄疸消退时间、术后肛门排气时间、卧床时间、术后抗感染时间及住院时间均明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。ERCP联合EST组的手术费用明显高于开腹组（P＜0.05），但其住院总费用与开腹组差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后胆管炎、胰腺炎及结石复发率差异无统计学意义（P＞0.05），ERCP联合EST组患者高淀粉酶血症的发生率为18.7%（28/150），明显高于开腹组6.0%（9/150）（P＜0.05）。出院时，ERCP联合EST组患者生活质量的改善程度优于开腹组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用ERCP取石术联合EST治疗胆总管结石有较高的有效性和安全性，能够更好地改善患者的生活质量。……