闫巧焕

·药物与临床·

氯吡格雷对急性心肌梗死并心力衰竭患者血清炎性因子水平的影响

闫巧焕

056002河北省邯郸市第一医院老年病一科

【摘要】目的探讨氯吡格雷对急性心肌梗死并心力衰竭患者血清炎性因子水平的影响。方法选取2012年5月—2015年5月邯郸市第一医院收治的急性心肌梗死并心力衰竭患者63例，按照随机数字表法分为观察组32例和对照组31例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上给予氯吡格雷治疗，14 d为1个疗程。比较两组患者治疗前及治疗7、14 d血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)及可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)〕水平；并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清TNF-α、CRP、IL-6及sVCAM-1水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗7 d、14 d观察组患者血清TNF-α、CRP、IL-6及sVCAM-1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者严重出血、轻微出血及中性粒细胞减少发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷能有效降低急性心肌梗死并心力衰竭患者血清炎性因子水平，可有效减轻炎性反应，且安全性较高。

【关键词】心肌梗死；心力衰竭；氯吡格雷；炎性因子

闫巧焕.氯吡格雷对急性心肌梗死并心力衰竭患者血清炎性因子水平的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24(5)：106-108.[www.syxnf.net]

Yan QH.Influence of clopidogrel on serum inflammatory cytokines levels of acute myocardial infarction patients complicated with heart failure[J].Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease，2016，24(5)：106-108.

急性心肌梗死并心力衰竭是一种心血管急危重症，具有起病急、进展快、病死率高及预后差等特点。临床研究证实，炎症参与了斑块的形成、进展及破溃过程，且炎性细胞聚集贯穿疾病发展过程，因此炎性反应一直是急性心肌梗死并心力衰竭发生机制的研究热点。有研究显示，血流中断和再灌注可使白细胞在心肌内浸润，启动炎症级联反应而释放炎性递质，促进血小板激活，进一步加重心肌损伤[1]。氯……