王珊珊　赵浩　孔立△　李泉（.山东中医药大学，山东　济南　5004；.山东中医药大学附属医院，山东　济南　5004；江苏省宿迁市第一人民医院，江苏　宿迁　800）



益气清热化湿法治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床研究*

王珊珊1赵浩2孔立2△李泉3
（1.山东中医药大学，山东济南250014；2.山东中医药大学附属医院，山东济南250014；江苏省宿迁市第一人民医院，江苏宿迁223800）

【摘要】目的观察益气清热化湿法对脓毒症湿热蕴脾型胃肠功能障碍的临床疗效。方法将60例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为治疗组和对照组两组各30例。对照组予西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加益气温胆汤治疗。疗程均为7 d。观察比较两组治疗前后进行胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分、中医证候积分及C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、中性细胞比率（NEU%）值的变化。结果两组治疗前胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分、中医证候积分、CRP、PCT、WBC、NEU%值差别不大（均P＞0.05）。治疗后两组胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分、中医证候积分、CRP、PCT、WBC、NEU%值均较治疗前下降（均P＜0.01），且治疗组改善优于对照组（均P＜0.01）。结论益气清热化湿法治疗脓毒症湿热蕴脾型胃肠功能障碍疗效显著。

【关键词】脓毒症胃肠功能障碍湿热蕴脾益气清热化湿法

脓毒症是感染引起的一种严重的全身炎症反应综合征（SIRS），病情进一步发展可导致多脏器功能障碍综合征（MODS），是临床危重病死亡主要原因之一［1］。胃肠道作为体内最大的“免疫器官”“储菌库”和“内毒素库”［2］，参与了脓毒症的病理生理过程。脓毒症胃肠功能障碍患者表现为在急性危重症状态下突然或逐渐出现严重腹胀、肠鸣音减弱或消失，呕吐咖啡样物质或便血［3］。……