王志学，邹媛媛，孔令茹

（河北省沧州市中心医院1.眼科，2.麻醉科，河北沧州061000）



光学相干断层扫描结合眼底检查观察产后妊娠高血压疾病眼底病变*

王志学1，邹媛媛1，孔令茹2

（河北省沧州市中心医院1.眼科，2.麻醉科，河北沧州061000）

摘要：目的通过光学相干断层扫描（OCT）结合眼底检查观察产后妊娠高血压疾病（以下简称妊高征）疾病眼底病变。方法产后妊高征48例患者行眼部检查，包括视力、验光、裂隙灯检查、眼底检查、OCT检查、眼底照相检查；部分患者行眼底荧光血管造影检查。结果①48例患者96只眼中OCT检查异常72只眼（75.00%），其中视网膜神经上皮层浆液性脱离40只眼（55.56%），色素上皮层及椭圆体带改变22只眼（30.56%），其他改变如视盘水肿、视网膜出血等10只眼（13.88%）。②48例患者96只眼眼底检查，其中Ⅰ期4只眼（4.17%）；Ⅱ期12只眼（12.50%）；Ⅲ期80只眼（83.33%）。③将妊高征患者产前妊高征分级和产后眼底检查做等级相关性检验，发现眼底检查结果与妊高征分级呈正相关（C=0.545，χ2=56.991，P=0.000）；将妊高征患者产后就诊于眼科时的血压分级和眼底检查做等级相关性检验，发现两者无相关性（C=0.117，χ2=2.633，P=0.853）；眼底检查与OCT检查结果做等级相关性检验，发现两者呈正相关（C=0.324，χ2=20.130，P=0.000）。结论对妊高征患者行产后眼部检查非常重要，眼底结合OCT检查可以更有效地发现妊高征眼底病变。

关键词：妊娠高血压疾病；视网膜病变；光学相干断层扫描

妊娠高血压疾病以往称为妊娠高血压综合征（pregnancy-induced hypertension syndrome，PIHS）（以下简称妊高征）［1-2］，是孕产妇特有的一种全身性疾病，其病多发生在妊娠20周至产后2周，其临床表现为3大症候群：水肿、高血压和蛋白尿［3-4］，而妊高征常合并眼底改变和视力下降。……