郑立春，张文军，欧阳向柳，刘桂超，张志勇，张晓明*

(1.河北省唐山市工人医院核医学科，河北 唐山 063000；2. 河北省唐山市工人医院超声诊断科，河北 唐山 063000；3.河北省唐山市工人医院病理科，河北 唐山 063000)



·论 著·

18F-FDG PET/CT对胰腺良、恶性病变的诊断价值

郑立春1，张文军1，欧阳向柳2，刘桂超1，张志勇3，张晓明1*

(1.河北省唐山市工人医院核医学科，河北 唐山 063000；2. 河北省唐山市工人医院超声诊断科，河北 唐山 063000；3.河北省唐山市工人医院病理科，河北 唐山 063000)

目的探讨正电子发射体层摄影/计算机体层摄影(positron emission tomography/computed tomography，PET/CT)18氟脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose，18F-FDG)显像对胰腺良、恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析接受18F-FDG PET/CT检查的胰腺病变患者53例(57个病灶)资料，以病理结果或临床、影像随访(随访时间≥1年)结果为标准，对比分析恶性和良性病变最大标准摄取值(maximum standardized uptake value, SUVmax)，并进行受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析，计算18F-FDG PET/CT诊断胰腺恶性和良性病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果共57个病灶，恶性病灶和良性病灶分别为35个(35/57,61.40%)和22个(22/57,38.60%)。恶性病灶的SUVmax为3.88±2.04，良性病灶的SUVmax为2.09±0.94，差异有统计学意义(t=4.481，P<0.01)。SUVmax诊断恶性胰腺病变的ROC曲线下面积为0.872(95%CI：0.771～0.973，P<0.01)，SUVmax界值为2.42时，灵敏度与特异度之和最大，为1.709。18F-FDG PET/CT诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为85.71%(30/35)、81.82%(18/22)、84.21%(48/57)、88.24%(30/34)、78.26%(18/23)。结论18F-FDG PET/CT显像对胰腺良、恶性病变具有较高的诊断价值。

胰腺肿瘤；正电子发射型断层摄影术；体层摄影术，X线计算机

胰腺癌是恶性程度非常高的消化系统肿瘤，由于胰腺解剖位置较深，位于腹膜后，发病隐匿，早期胰腺病变体征不明显，诊断困难，而胰腺癌恶性程度高，进展快，容易发生远处转移，大部分患者一经确诊已属晚期，病死率极高，总的5年生存率仅为1%～4%，是目前临床诊治最为困难的肿瘤之一[1]，所以，早期鉴别胰腺病变的良、恶性显得尤为重要。……