王　芳，张　静，王春梅，王少娜，李　平



心肌梗死患者创伤后成长现况及影响因素分析

王芳1，张静2，王春梅2，王少娜2，李平1

[摘要]目的：调查心肌梗死患者创伤后成长(PTG)现况，分析其相关影响因素，为提高心肌梗死患者PTG提供参考依据。方法：采用便利抽样法，使用自编一般状况及疾病相关资料调查表、生活事件量表及PTG量表，对172例心肌梗死患者进行问卷调查。结果：78.5%的心肌梗死患者都发生了不同程度的PTG，总分为(69.09±13.88)分。各维度得分从高至低依次为：人生感悟(21.78±4.34)分，新的可能性(13.65±3.21)分，自我转变(13.52±3.34)分，与他人关系(10.56±2.44)分，个人力量(9.78±2.19)分。单因素分析显示，不同职业、人均月收入、宗教信仰、对疾病了解程度、是否合并其他疾病，其PTG水平评分差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素分析显示，是否合并其他疾病、对疾病了解程度及人均月收入最终进入回归方程，可解释PTG的34.6%。结论：是否合并其他疾病、对疾病了解程度及人均月收入是心肌梗死患者PTG的预测因素。

[关键词]心肌梗死；创伤后成长；影响因素

近二十年来，心血管疾病已经位居我国城乡居民总死亡原因的首位[1]。其中，心肌梗死作为一种严重威胁患者生命的心血管疾病，病情变化迅速，猝死率高，给社会和家庭带来沉重的疾病负担[2]。在以往的研究中，更多关注的是心肌梗死作为一种创伤性事件给患者及家庭带来的负性情绪变化，如焦虑、抑郁，甚至是创伤后应激障碍的发生等[3]。近年来，随着积极心理学的发展，研究发现一些慢性疾病也可以给患者带来一些正性及积极的转变，即创伤后成长[4](posttraumatic growth,PTG)。PTG[5]指的是个体在与创伤性事件相抗争时发生的积极心理改变，可以减轻或缓冲创伤性事件所产生的压力对于精神健康的不良影响[6]。……