李艳玲（云南省盈江县人民医院，云南盈江679300）



急性心肌梗死早期合并恶性心律失常临床探讨

李艳玲
（云南省盈江县人民医院，云南盈江679300）

【摘要】目的探析急性心肌梗死早期合并恶性心律失常的临床诊治。方法收集我院在2013年1月-2014 年12月治疗的60例急性心肌梗死早期合并恶性心律失常患者，根据心电图检查结果分为三组，分别是A组、B组、C组，均使用胺碘酮进行治疗，对比与观察三组患者的临床疗效。结果A组患者的死亡率是5%，B组患者的死亡率是20%，C组患者的死亡率是45%，C组患者的死亡率明显高于B组与A组，差异性显著（P＜0.05）。C组患者的24h、30d的恶性室性心律失常发生率与心力衰竭发生率分别是45%、55%、60%，A组分别是25%、5%、15%，B组分别是25%、25%、35%，C组明显高于其他两组，差异性显著（P＜0.05）。结论急性心肌梗死早期合并恶性心律失常患者的临床诊治极为重要，尤其是正后壁、下壁合并右室心肌梗死患者的临床诊治，主要是因为出现这种临床症状患者的死亡率与并发症发生率较高，需及时给予有效处理，以挽救患者的生命安全。

【关键词】急性心肌梗死；合并；恶性心律失常；临床诊治

急性心肌梗死[1]（AMI）和室性心律失常之间存在密切关系，室性心律失常属于造成急性心肌梗死的主要诱因之一。急性心肌梗死患者常见恶性室性心律失常，造成患者心肌组织纤维化与萎缩，引发传导障碍[2]，大大增加患者的临床治疗难度，具备危险性高、治疗难度大等特点。急性心肌梗死以心律失常、循环功能障碍、发热、胸部剧烈疼痛、心力衰竭、胸闷[3]等为主要临床表现，严重影响急性心肌梗死患者的预后与转归，增加急性心肌梗死患者的死亡率。……