陈艳华（江苏省苏州市吴江区中医医院 吴江区第二人民医院，江苏 苏州 215221）

LED红蓝光照射联合胶原贴敷料治疗痤疮的疗效观察

陈艳华
（江苏省苏州市吴江区中医医院 吴江区第二人民医院，江苏 苏州 215221）

目的 探究痤疮临床治疗中LED红蓝光照射联合胶原贴敷料治疗的应用情况。方法 选择我院2014年12月-2015年12月收治的50例痤疮患者，根据临床治疗方法的不同分为对照组和观察组，在三个疗程治疗后观察比较两组患者治疗后皮疹改善情况、治疗效果及不良反应。结果 观察组患者治疗后炎性丘疹数量（83.20±20.75）个，脓疱数量（64.83±17.58）个，结节数量（35.19±10.88）个，囊肿数量（8.29±4.30）个，均显著少于对照组患者（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为84.00%，显著高于对照组患者（P＜0.05）；对照组不良反应发生率为12.00%，观察组为0.00%，两组患者存在显著性差异（P＜0.05）。结论 LED红蓝光照射联合胶原贴敷料治疗痤疮有效改善患者炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等临床症状表现，疗效显著，不良反应发生率低，具有良好的安全性和稳定性。

LED红蓝光照射；胶原贴敷料；痤疮；治疗效果

痤疮是临床上较为常见的炎症性毛囊皮脂腺疾病，以青春期年龄患者为主要发病人群，痤疮反复发作，可引起不同程度的皮疹症状，对患者的容貌和心理造成不同程度的影响[1]。在痤疮的临床治疗中，多以抑制皮脂腺分泌药物治疗和LED红蓝光照射治疗为主要疗法，但不良反应发生率高，药物治疗容易导致患者出现早熟、骨骼发育异常等，红蓝光照射治疗容易引起皮肤干燥、红肿等[2]。临床有研究指出，红蓝光照射治疗后采用胶原贴敷料外敷治疗，可有效缓解患者皮肤不良反应症状，促进面部皮肤新生代谢，保持皮肤湿度，有效提高痤疮的临床治疗效果[3]。本文为探究LED红蓝光照射联合胶原贴敷料在痤疮临床治疗中的应用价值，在参考近几年临床研究的基础上，选择我院收治的50例痤疮患者作为研究对象，取得了较好的研究成果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2014年12月-2015年12月收治的50例痤疮患者，患者年龄15-36岁，平均年龄（27.30±5.92）岁，其中男性患者22例，女性患者28例，轻度痤疮21例，中度16例，重度13例。根据临床治疗方法的不同将50例患者分为对照组和观察组，25例单纯采用LED红蓝光照射治疗的患者标记为对照组，25例采用LED红蓝光照射联合胶原贴敷料治疗的患者标记为观察组，两组患者在年龄、性别、病情方面均无明显差异。

1.2 方法

对照组患者患者采用LED红蓝光照射治疗，采用LED光波治疗仪（型号ML-1201）(武汉奇致激光技术有限公司制造)，患者取平卧位，进行面部常规清洁后带上护目镜，采用（630±5nm）波长红光在患者面部上方5-7cm调节照射，20min/次，第二次采用相同方式进行蓝光照射治疗，波长（415±5nm），红蓝光照射同时进行，隔两周照射1次，连续照射2次为一个疗程[4]。观察组患者在LED红蓝光照射的基础上加以胶原贴敷料治疗，在红蓝光照射治疗后即采用胶原贴敷料在面部外敷，胶原贴敷料(创福康)（广州创尔生物技术股份有限公司制造），2-3次/周，连续外敷2周为一个疗程[5]。

1.3 疗效评判指标

根据痤疮的临床治疗目标将50例患者的治疗效果分为显效、有效和无效。显效：患者皮疹临床症状消失，痤疮痊愈，无不良反应发生；有效：患者皮疹临床症状明显改善，皮损数量减少50%以上，无严重不良反应发生；无效：患者临床症状未改善或病情加重，有严重不良反应发生。

1.4 统计学处理

采集两组患者治疗后皮疹改善情况、治疗效果及不良反应相关指标，采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，两组患者治疗后炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿数量、治疗总有效率及不良反应发生率的比较采用方差分析后用检验水准α=0.05进行分析。

2 结 果

2.1 临床症状改善

在三个疗程治疗后观察比较两组患者临床症状改善情况，结果显示，观察组患者治疗后炎性丘疹数量（83.20±20.75）个，脓疱数量（64.83±17.58）个，结节数量（35.19±10.88）个，囊肿数量（8.29±4.30）个，均显著少于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义，详见表1。

表1 两组患者临床症状改善情况的比较（个）

2.2 临床治疗效果的比较

统计比较两组患者的临床治疗效果，结果显示，对照组患者显效11例，有效6例，无效8例，治疗总有效率为68.00%；观察组治疗显效14例，有效7例，无效4例，治疗总有效率为84.00%。观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（P=0.0416），具有统计学意义。

2.3 不良反应

在治疗过程观察两组患者不良反应的发生情况，结果显示，对照组有3例患者出现不良反应，发生率为12.00%，其中出现皮肤灼烧1例，皮肤干燥1例，皮肤潮红1例；观察组无不良反应发生，发生率为0.00%。两组患者在不良反应发生率上存在显著性差异（P=0.0000），具有统计学意义。

3 讨 论

LED红蓝光照射具有波长长、穿透力强的特点，在痤疮的治疗中，可直达患者面部皮肤皮下组织，促进细胞的新陈代谢，改善皮肤表皮的血液循环，提高皮肤的免疫功能[6]。然而，LED红蓝光照射治疗中对患者角质层造成一定程度损伤，皮肤表面长时间与空气接触极易引起干燥，皮肤湿度降低。临床有学者提出，胶原贴敷料中含有丰富的活性胶原蛋白及氨基酸，是人体皮肤表皮细胞的重要组成成分，在外敷治疗中，可在患者皮肤表面形成保护膜，维持患者皮肤湿度，较好修复由于LED红蓝光照射导致的角质层损伤，提高痤疮的治疗效果[7]，这与本次临床课题研究成果相一致。本次临床研究结果显示，观察组患者治疗后炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿数量均显著少于对照组患者（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为84.00%，显著高于对照组患者（P＜0.05）；对照组不良反应发生率为12.00%，观察组为0.00%，两组患者存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。胶原贴敷料具有淡化沉着色素的作用，为患者痤疮皮肤提供修复所需的各种营养，与人体机体分子的亲和性和相容性较高，改善局部血液微循环，抑制瘢痕周围细菌滋生并填补瘢痕。LED红蓝光照射联合胶原贴敷料治疗中，优势互补，从根源上改善瘢痕色素沉着问题，对于轻、中、重度痤疮患者均有较好的疗效，促进患者痤疮创面愈合及瘢痕黑色素的分解排泄，且具有不良反应发生率低、安全性高的特点[8]。

综上所述，LED红蓝光照射联合胶原贴敷料治疗痤疮有效改善患者炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等临床症状表现，修复患者受损皮肤，疗效显著，不良反应发生率低，瘢痕改善明显，有效促进患者皮肤沉着色素分解和自我修复，具有良好的安全性和稳定性，操作简单、方便，值得在临床上推广应用。

[1]蒋小音,袁江,王文娟.红蓝光照射联合胶原贴敷料治疗寻常痤疮疗效观察[J].实用皮肤病学杂志,2013,1(1):37-38.

[2]丁瑜洁,吴晓琰,姚晓东,等.3.6%5-氨基酮戊酸-光动力疗法联合胶原贴敷料对中重度痤疮的疗效观察[J]. 南通大学学报(医学版),2013,1(3):222-223.

[3]徐斌,王芳,徐春兴.红蓝光照射联合胶原贴敷料治疗寻常痤疮150例疗效观察[J].当代医学,2013,1(25):22-23.

[4]苏晖.LED红蓝光联合创福康胶原贴治疗面部痤疮的护理体会[J].中国美容医学,2015,1(2):43-45.

[5]光动力疗法治疗痤疮[J].中国医学文摘(皮肤科学),2015,1(2):212-218.

[6]马骥.红蓝光照射联合胶原贴敷料治疗中、重度寻常痤疮的临床疗效观察[J].皮肤病与性病,2015,1(4):225-227.

[7]沈利东,缪文进,曹燕.红蓝光交替照射联合胶原贴敷料治疗寻常痤疮疗效观察[J].中国医疗美容,2016,1(8):37-39.

[8]张朝栋.红、蓝光照射联合胶原贴敷料治疗痤疮疗效观察[J].皮肤病与性病,2012,1(2):90.