黄建荣 邓小林 宋乐明 钟久庆 胡敏 邱璇茜 李跃兰

3D打印技术在肾脏肿瘤中的应用

黄建荣 邓小林 宋乐明 钟久庆 胡敏 邱璇茜 李跃兰

目的 评价3D打印技术在肾脏肿瘤治疗中的应用价值。方法 选取采用腹腔镜肿瘤切除术治疗的肾肿瘤患者82例，随机分为对照组与观察组，各41例，对照组在CT、MRI重建图像上进行针对、术前评估，拟定手术切除计划。观察组患者CT图像采用Mimics软件进行3D重建，以Geomagic studio软件进行编辑处理，进行3D打印。在常规路径下、3D模型与模拟手术指导拟定执行手术方案，对比相关指标。结果 观察组手术时间（73±13）min、血流阻断时间（18.8±2.1）min、估计出血量（102.8±26.1）mL、术后1个月血肌酐水平（71.9±42.4）μmol/L、不良事件发生率（9.8%）低于对照组[(82±12) min、（24.3±5.3）min、（120.8±27.4）mL、（80.7±2.4）μmol/L、36.6%]，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 3D打印技术可用于肾脏肿瘤切除术指导、术前模拟之中，有助于降低手术风险，减少肾功能损伤。

肾脏肿瘤；3D打印技术；腹腔镜手术

肾肿瘤是临床常见的恶性肿瘤之一，约占全身肿瘤的1%，绝大多数肾肿瘤均可经腹腔镜切除治疗[1]。但腹腔镜下肾部分或全肾切除术难度、风险仍相对较高，该手术时间与阻断时间长、术后并发症发生率居高不下，至今其对于绝大多数医院而言仍是一项挑战性的工作。研究显示腹腔镜下肾切除术输血率高达10%～20%，其中有相当一部分是可以避免的。高质量的手术操作是提高手术疗效、控制风险的关键，过去医师拟定肾肿瘤切除手术方案主要依据CT等影像学诊断结果，但这种屏幕上的影像学资料直观效果并不理想。……