赵勇 柏林

益肾清利颗粒联合低剂量雷公藤多苷片对116例慢性原发性肾小球疾病肾虚湿热证疗效及肾功能影响分析

赵勇 柏林

目的 探讨益肾清利颗粒联合低剂量雷公藤多苷片对慢性原发性肾小球疾病肾虚湿热证疗效及肾功能影响效果。方法 选择116例慢性原发性肾小球疾病肾虚湿热证患者，按照就诊顺序的奇偶分为2组，各58例，观察组予以益肾清利颗粒联合低剂量雷公藤多苷片，对照组予以常规治疗，进一步根据UTP数值进行分组，其中低于0.8g/24h者归为1组，0.8～1.5g/24h者归为2组，高于或者等于1.5g/24h者归为3组，观察治疗后肾功能变化、在治疗的不同时间点监测UTP、URBC变化情况并进行安全性评价。结果 对照组有效率65.52%，观察组有效率86.21%，差异具统计学意义（P<0.05）。与对照组的3个小组比较，观察组有效率均升高明显，差异具统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组患者的UTP、URBC、肾功能指标差异无统计学意义。治疗后，2组患者的UTP均呈现下降趋势，不同疗程与组间差异有统计学意义（P<0.05)。治疗后组内比较，观察组除第8周，对照组除第12周外，URBC均呈现下降趋势（P<0.05，P<0.01）；与对照组比较，观察组SCr则降低明显，差异有统计学意义（P<0.05）；安全性差异无统计学意义。结论 低剂量雷公藤多苷片联合益肾清利颗粒更适于治疗UTP高于0.8g/24h的系膜增殖性病变者，可较好的控制蛋白尿，稳定病情，安全性较高。

慢性原发性肾小球疾病；肾虚湿热证；益肾清利颗粒；雷公藤多苷片；肾功能

慢性原发性肾小球疾病属于肾内科常见疾患之一，其以肾小球毛细血管拌形态和(或)功能损伤为特点，以蛋白尿、血尿等为主要临床表现，多起病缓慢，病情迁延者居多，其中蛋白尿既是肾脏病变的主要标志，也是加速其病情进展的危险因素[1]，因此，如何控制蛋白尿已成为现今肾脏病治疗中的关键所在，西医多采用糖皮质激素等药物进行干预，而中医认为本病多责之于湿热，提出肾虚湿热乃其病机核心，故多以清热益肾为主要治法[2]，有鉴于此，本研究在查阅近年来相关文献资料的基础上，应用低剂量雷公藤多苷片联合益肾清利颗粒治疗慢性原发性肾小球疾病肾虚湿热证之中，以期探索其疗效及对于肾功能改善情况，现将结果报道如下。……