张玉柱

慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察与护理

张玉柱

目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的护理措施与效果。方法 回顾性分析68例AECOPD患者的临床护理资料。结果 68例患者均无死亡病例，与入院时相比，出院时1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)由(52.87±12.74)%提高到(79.58±11.62)%，生活质量评估测试(CAT)则由(32.54±6.84)分下降为(10.46±3.72)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 做好心理护理，密切观察病情变化，做好通气护理，改善营养，加强健康教育有利于AECOPD患者改善肺功能，控制病情发展，提高生活质量。

慢性阻塞性肺疾病；护理干预；临床观察；回顾性研究

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是常见呼吸系统疾病，一般由慢性支气管炎和肺气肿发展而来，具有发病时间长、痛苦大、易复发的特点[1]，急性加重(acute exacerbation,AE)是该病的危险期，临床死亡率极高，对AECOPD患者除有效抢救治疗外，科学护理也是改善症状、控制病情发展的重要措施[2]。近两年来，本院对AECOPD患者采取有针对性的综合护理，取得比较满意的效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2013年1月～2014年12月西宁市第一人民医院共收治AECOPD患者68例，男42例，女26例；年龄46～77岁，平均(546.6±3.2)岁；病程2～21年，平均(11.3±2.5)年。临床表现出气促、呼吸困难，反复咳痰、咳嗽等症状，所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识(草案)》[3]中AECOPD诊断标准。

1.2 护理方法 所有患者在入院之后均给予吸氧、平喘、扩管、抗感染、加用低分子肝素钙等对症治疗，同时有针对性地进行综合护理干预。

1.2.1 心理护理 针对AECOPD患者可能出现焦虑、抑郁、消极、悲观等不良心理及时给予心理疏导，心理护理不能仅仅是进行精神安慰，要耐心细致地讲解疾病防治知识。介绍治疗成果和成功病例，必要时调动患者家人及亲友共同做好工作，加强情感沟通，要采取各种措施帮助和鼓励患者以积极的心态面对疾病，树立战胜疾病的信心，主动配合治疗和护理。……