史立军

腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床对比研究

史立军

目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗胃癌的近期临床疗效。方法 对64例进展期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析，根据手术方法将64例患者分成腹腔镜组与开腹组，各32例，腹腔镜组采取腹腔镜下胃癌切除术，开腹组采取常规开腹胃癌切除术，比较2组患者的手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结个数、术后排气时间、住院时间。患者出院后对2组患者进行1年的随访，比较2组患者的复发率。结果 腹腔镜组的手术时间（213.5±20.7）min，术中出血量（70.4±4.7）mL，术中清扫淋巴结的个数（28.1±3.4）个，术后排气时间（2.5±1.2）d，术后住院时间（7.2±2.3）d。开腹组的手术时间（298.8±50.9）min，术中出血量（244.2±10.6）mL，术中清扫淋巴结的个数（28.5±2.9）个，术后排气时间（3.5±1.7）d，术后住院时间（9.2±3.6）d。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均显著低于开腹组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。腹腔镜组的术中清扫淋巴洁个数与开腹组相比差异无统计学意义。2组患者均完成随访，腹腔镜组1年内有2例患者复发，复发率为6.25%；开腹组1年内有1例患者复发，复发率为3.13%。2组患者复发率相比差异无统计学意义。结论 腹腔镜下胃癌根治术治疗进行期胃癌具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优点，术中清扫淋巴结个数及术后复发率与开腹手术差异无统计学意义，可在临床中推广应用。

腹腔镜；开腹；胃癌根治术；进展期胃癌；临床对比研究

近年来，胃癌的发病率在逐年升高，根据资料显示，全球每年新发胃癌人数高等40万，而在我国，胃癌的发病率更是逐年升高，每2～3分钟就会有1名中国人死于胃癌。……