急性心肌梗死患者住院期间心脏性猝死回顾性临床分析
2016-06-13唐莉杨骏
当代医学 2016年12期
唐 莉 杨 骏
急性心肌梗死患者住院期间心脏性猝死回顾性临床分析
唐 莉 杨 骏
目的 回顾性分析急性心肌梗死住院患者的临床特点及危险因素,以期指导和调整临床的治疗方案、干预患者的生活方式,减少住院死亡率。方法 收集收治并确诊为AMI且院内发生猝死的患者24例为猝死组,确诊为AMI病情稳定出院患者46例为对照组,采集所有患者的年龄、有无高血压、糖尿病等病史,住院期间合并症等进行分析急性心肌梗死院内发生心脏性猝死的相关的危险因素。结果 70岁以上的年龄,合并高血压、糖尿病等3种以上的基础疾病,AMI累计前壁或广泛前壁或者前间壁等部位,心功能Killip分级>Ⅱ级及以上,合并恶性心律失常或者心源性休克等并发症,心肌酶谱的含量均是住院期间发生SCD的高危原因,需要临床医务人员积极干预。结论 在基层县级医院,提高医务人员对高危因素的认知水平,尽早、积极有效地干预治疗AMI的急性心肌缺血,能够减少发生SCD的风险。
急性心肌梗死;心脏性猝死;危险因素;临床分析
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是危及患者生命最危险的心血管疾病,心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)是其临床上最常见的并发症[1]。对本院心内科和重症医学科(ICU)近3年来收治的AMI患者发生猝死的相关危险因素进行分析,旨在对预测猝死、调整治疗方案、改善预后等起到有一定的积极意义,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 猝死组为2012年1月~2015年8月本院心内科和重症医学科(ICU)收治并确诊为AMI且院内发生猝死的患者24例,其中男14例,女10例,年龄50~90岁,平均(72.8±10.8)岁。……
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