宿彦品 田莉 胡广芹 李同英

教职工口腔健康状况调查和分析

宿彦品 田莉 胡广芹 李同英

目的 对教职工的口腔健康状况进行调查，对可能引起疾病的原因进行分析，提出应采取的预防和保健措施。方法 采用分层随机抽样的方法。选取健康体检777人，分成5组，从25岁开始到74岁，每10年为1组，进行口腔健康状况及生活方式、习惯的调查。结果 龋齿的患病例数是433例，平均患病率为55.73%。牙龈炎患病例数是233例，平均患病率为29.99%。牙周炎患病例数是123例，平均患病率为15.83%。牙缺失例数是189例，平均为24.32%。牙结石人数是334人，平均为42.99%。吸烟人数是82人，平均为10.55%。喝酒人数是112人，平均为14.41%。吃辛辣食物人数是379人，平均为48.78%。喜欢甜食人数是351人，平均为45.17%。龋齿、牙龈炎、牙周炎、牙缺失、辛辣食物，各组比较差异有统计学意义(P<0.005)，吸烟比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论 需要加强口腔保健知识的宣传与普及，提高教职工自我保健意识，掌握自我口腔保健的方法和技能，建立良好的生活习惯，定期做口腔检查，早发现，早治疗。提高就诊率，降低发病率，不断提高教职工的健康水平，增加生活的幸福感。

口腔健康状况；饮食；生活习惯

口腔疾病严重影响教职工的健康和生活，许多教职工存在着由口腔健康状况不良引起的咀嚼困难、谈吐不清、工作效率下降等问题。因此，了解口腔健康状况，进而有针对性地进行健康教育，对于延长牙齿使用功能及提高教职工的生活质量和全身健康，增加幸福感均具有重要意义[1]。本研究对健康体检的教职工进行口腔健康状况及饮食、生活习惯的调查。现将调查结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年10月2014年5月在北京工业大学医院健康体检的教职工777人，分成5组，从25岁开始到74岁，每10年为1组，进行口腔健康状况及生活方式，习惯的调查。

1.2 方法 采用分层随机抽样的方法。由口腔科医生进行常规口腔检查及病史询问，详细记录结果，调查项目包括：龋齿、牙龈炎、牙周病，牙缺失，牙结石的情况，并且对个人的生活习惯，生活方式以病史询问的方式详细记录结果如：烟酒嗜好、吃辛辣的食物、喜吃各种甜食。

1.3 统计学方法 应用SPSS 20.0软件进行数据分析，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 口腔健康状况调查 龋齿在45～74岁的患病率较高，为60%以上，5个年龄组进行比较，差异有统计学意义（χ2=33.938，P＜0.005）。牙龈炎在65～74岁患病率为最高，5组比较,差异有统计学意义（χ2=27.938，P＜0.005）。牙周炎在

55～74岁两个年龄组患病率比较高，5组比较，差异有统计学意义（χ2=107.020，P＜0.005）。牙缺失人数在55～64岁较高，65～74岁最高，5组比较，差异有统计学意义（χ2=167.377，P＜0.005）。牙结石人数，从25～74岁在1/3～1/2之间，5组比较，差异无统计学意义（χ2=4.071，P＞0.05）。见表1。

表1 口腔健康状况调查[n(%)]

3 讨论

从本研究结果进行如下分析，（1）龋齿，从25～74岁，随着年龄的增长患龋率也在增加，各年龄组之间差异有统计学意义。这一结果与42.99%的人有牙结石及45.17%的人喜欢甜食有关。因为龋齿的发生是由于食物中的碳水化合物，特别是糖，被细菌利用酵解产酸，酸腐蚀牙齿，造成牙齿无机物脱矿，有机物分解[2]，形成龋坏。而牙结石内又存在大量的细菌。所以保持口腔清洁，少吃甜食是预防龋齿的关键。可喜的是，其中35～44岁和65～74岁的患龋率都低于第三次全国口腔健康流行病学调查的结果[3]，这说明我们的教职工已经有了预防的意识，但是做的不够，还需要加强预防。（2）牙龈炎，随着年龄的增长患病率也在增加，并且从年轻时就有1/4的人患病，各年龄组之间差异有统计学意义。（3）牙周炎，患病率也是随着年龄的增长逐渐增加，并且从55～74岁两个年龄组的患病率比较高，各年龄组之间差异有统计学意义。分析引起牙龈炎及牙周炎的原因：①不注意口腔清洁，不能做到饭后漱口，早晚刷牙，或者刷牙不到位，益于牙结石的形成和堆积。②口腔内存在有牙结石，牙结石内有大量的细菌，可引起牙龈炎及牙周炎的发生和发展。③吃辛辣食物可对口腔粘膜及牙龈组织产生刺激，引起组织充血，加上牙结石内的细菌作用，更易导致牙龈组织产生炎症，这种情况在25～44岁年龄段的人更加明显，他们吃辛辣食物多，患牙龈炎的人数明显比患牙周炎的人数多，这种情况可能也与年轻、身体的防御能力强，深部组织不易受侵袭有关。所以少吃辛辣食物或者不吃对保持口腔内的牙龈及牙周组织的健康有很大的益处。在这里也需要指出那些中老年人，身体抵抗力逐渐变弱，患病的几率也逐渐变大，更应该注意口腔清洁，避免不必要的刺激[4]。总之龋齿、牙龈炎、牙周炎的发生、发展，与他们平时不注重口腔保健，卫生，不积极主动的治疗，随着时间的推移使患病例数越来越多。所以定期主动找医生检查，做到无病早防，有病早治。（4）牙体缺失，各年龄组之间差异有统计学意义，在55～64岁较高，65～74岁最高。这是由于：①龋齿不及时治疗，牙齿破坏越来越严重成为残根残冠，或者龋齿不及时治疗可发展为牙髓炎、根尖周炎、牙槽脓肿，牙龈出现反复流脓，最终导致牙齿拔除。②牙龈炎发展成牙周炎，牙周组织破坏，造成牙齿松动、脱落。牙体缺失会影响咀嚼及言语能力，由于咀嚼能力下降会导致消化不良[5-6]，有的人进行语言交流时会吐字不清或有漏风的感觉。而且还会影响人体面部的美观 ，使幸福感下降。所以有病早治，无病预防是关键。出现牙体缺失要及时修复。（5）吸烟、喝酒，从45岁开始人数逐渐增加，这可能与工作、生活压力大，生活节奏快，应酬多有关。吸烟、饮酒带来的危害是可增加患牙周病与口腔癌的危险[7]，特别是吸烟可增加唇癌的危险。所以要戒除烟酒嗜好。我们希望广大教职工一定要纠正不正确的观念，不要认为牙疼不是病，对口腔健康知识缺乏足够的重视，等到牙齿出现疼痛，面部肿胀，甚至出现身体不适，严重影响生活和工作时才来就诊。定期做口腔检查,可早期发现疾病,早期治疗,提高教职工的工作效率和生活质量。

总之，口腔疾病是影响人类健康除了心血管和恶性肿瘤以外的第三大疾病。口腔健康教育是一项长期的工作，我们无论在口腔门诊，还是在科普义诊时，都要将口腔保健知识普及到广大教职工之中，使其掌握自我口腔保健的方法和技能，建立良好的生活习惯，增强自觉性，提高就诊率，降低发病率，不断提高教职工的健康水平[8]，增加生活的幸福感。

[1] 田雯，马敏，张莹,等.银川市3808名中老年人口腔健康状况调查[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2013，23（10）：659-665.

[2] 李新球.口腔专业人员培训教材[M].北京：北京大学医学出版社,2004：1-2.

[3] 全国牙病防治指导组.第三次全国口腔健康流行病学抽样调查[M].北京：人民卫生出版社,2008：46-47.

[4] 闫文娟,吴补领,王玉娟,等.广州市中高收入人群口腔健康状况调查分析[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2011,21(8):465-467.

[5] 周玉双，贾淑玉，彭凤梅.360例患者牙齿缺失及修复情况调查[J].预防医学论坛，2014，20（6）：404-406.

[6] 欧龙，杜岩，张贤华.老年人牙周病基础治疗6年疗效观察[J].中华老年口腔医学杂志，2008，6(3)：134.

[7] 王宇，侯玮，陈薇，等.北京市老年人口腔健康行为的抽样调查与分析[J].北京口腔医学，2010，18（1）：44-46.

[8] 钟圣纯，陈文玉，刘思清.湖南省中老年人口腔健康行为抽样调查报告[J].医学临床研究，2009，26(1):20.

Objective To investigate the oral health status of the staff,analyze the causes of oral diseases,and propose the preventive and health measures.Methods A stratified random sampling method was adopted.777 people were selected during health examination.They were divided into 5 groups,from 25 to 74 years old,every 10 years as a group,in order to carry out the survey of oral health status and lifestyle and habits.Results Caries number is 433,and the average prevalence rate is 55.73%.Gingivitis is 233,the rate is 29.99%.Periodontitis is 123,the rate is 15.83%.Loss of teeth is 189,the rate is 24.32%.Dental calculus is 334,the rate is 42.99%.Smoking is 82,the rate is 10.55%.Drinking is 112,the rate is 14.41%. Eating spicy food is 379,the rate is 48.78%.Like sweets is 351,the rate is 45.17%.Each group of dental caries,gingivitis,periodontitis,tooth loss,and spicy food,had significant difference (P < 0.005) respectively.Smoking was significantly different (P < 0.05).Conclusion It is necessary to strengthen oral health knowledge propaganda and popularization,improve staff awareness of self health care,master the methods and skills of self oral health,establish good habits,and regular oral examination,early detection and early treatment.Therefore,it is recommended to raise the rate of medical treatment,reduce the incidence rate,improve the health level of the staff,and increase the happiness of life.

Oral health status; Diet; Life habit

北京 100124 北京工业大学医院 （宿彦品 田莉 胡广芹 李同英）

2.2 饮食及生活习惯调查 在问卷调查中，吸烟人数随着年龄增长逐渐增加，5组比较，差异有统计学意义（χ2=10.517，P＜0.05）。喝酒人数在45～54岁、65～74岁较高，55～64岁最高。但是5组比较，差异无统计学意义。吃辛辣食物人数在25～54岁较高。5组比较，差异有统计学意义（χ2=48.011，P＜0.005）。喜欢吃甜食人数在45～54岁最少，但是5组比较，差异无统计学意义。见表2。

表2 饮食及生活习惯调查[n(%)]

注：a表示差异有统计学意义

组号年龄 例数吸烟a喝酒辛辣食物a喜欢甜食1组25～3415411(7.14) 18(11.69) 99(64.29) 70(45.45) 2组35～4420915(7.18) 24(11.48) 114(54.55) 103(49.28) 3组45～5418220(10.99) 29(15.93) 94(51.65) 71(39.01) 4组55～6414923(15.44) 28(18.79) 49(32.89) 69(46.31) 5组65～748313(15.66) 13(15.66) 23(27.71) 38(45.78)合计77782(10.55) 112(14.41) 379(48.78) 351(45.17)

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.17.102