刘添银 陈世彪 候本超 黄坚

不同麻醉方式对股骨粗隆间骨折患者的影响

刘添银 陈世彪 候本超 黄坚

目的 探讨全身麻醉与椎管内麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复效果的影响。方法 选择65例高龄股骨粗隆间骨折患者为研究对象，将患者随机分为对照组（32例）和观察组（33例），对照组行全身麻醉，观察组行椎管内麻醉，观察2组患者术后情况。结果 观察组平均住院时间和下地活动所需时间分别为（8.2±3.4）d、（72.3±27.6）h，对照组分别为（13.2±3.6）d、（103.5±31.5）h，观察组2项时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为28.1%和9.1%，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论 高龄股骨间粗隆间骨折患者行椎管内麻醉可有效降低术后并发症发生率，住院时间和下床活动时间可有效缩短，有利于患者及早恢复，值得在临床上推广应用。

全身麻醉；椎管内麻醉；高龄股骨间骨折；术后恢复

股骨粗隆间骨折主要指粗隆水平以上到股骨颈基底以下的部位发生的骨折。近年来，高龄股骨粗隆间骨折的发生率逐渐上升，主要因为老年群体人数不断增多，且老年人多患有不同程度的骨质疏松。老年股骨粗隆间骨折多伴有不同程度内科疾病，比如高血药、糖尿病等，使手术治疗的不安全因素增加[1]。本次研究旨在探讨全身麻醉与椎管内麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复效果的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择南昌大学第一附属医院2013年3月～2014年3月收治的65例高龄股骨粗隆间骨折患者为研究对象。将患者分为对照组和观察组。对照组32例，男18例，女14例，年龄66～87岁，平均年龄（76.3±4.1）岁；骨折按照Evans分型：II型10例，III型15例，IV型7例；致伤原因：交通事故14例，摔伤12例，其他6例；患者中合并高血压12例，脑血管疾病15例，糖尿病5例。观察组33例，男17例，女16例，年龄64～89岁，平均年龄（75.3±5.1）岁，骨折按照Evans分型：II型11例，III型17例，IV型5例；……