张丹　张玉扬.抚顺矿务局总医院妇产科，辽宁抚顺　3008；.抚顺矿务局总医院肿瘤内科，辽宁抚顺　3008



影响CIN患者行LEEP术后预后的相关因素分析

张丹1张玉扬2
1.抚顺矿务局总医院妇产科，辽宁抚顺113008；2.抚顺矿务局总医院肿瘤内科，辽宁抚顺113008

[摘要]目的探讨影响宫颈上皮内瘤变（CIN）患者行宫颈环形电切（LEEP）术后相关因素。方法收集我院2011年1月～2013年5月妇产科收治的宫颈上皮内瘤变患者400例，均行LEEP治疗，通过问卷调查和术后复检方法评价患者术后恢复情况，通过Logistic回归分析影响预后可能危险因素。结果随访2年宫颈病变复发者40例，复发率10%，其中10例患者在术后1年复发，18例术后1.5年复发，12例患者术后2年复发，复发时间平均为（17.2±5.4）个月。年龄、初次性生活年龄、病变程度、切缘等在复发病例和治愈病例间差异具有统计学意义（P< 0.05）,有无吸烟史组间无统计学意义（P>0.05），经过多因素分析年龄、初次性生活年龄、病变程度、切缘等为影响CIN患者行LEEP术后复发独立危险因素（P<0.05）。结论CIN患者行LEEP术后影响预后独立危险因素为年龄、初次性生活年龄、病变程度、切缘等，其中年龄越大、初次性生活年龄越早、病变程度越严重、切缘阳性复发可能性越大。

[关键词]CIN；LEEP；预后；危险因素

宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）是妇产科常见疾病，是与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称，如果不能及时发现或者治疗容易癌变，因此提早发现和治疗对患者生命安全至关重要。随着医学科技的发展各种筛检诊断手段同时进步，宫颈环形电切（cervical loop electrosurgical excision procedure，LEEP）是发展起来的治疗宫颈病变新技术，现在临床上均开始使用，以往传统手术方式为宫颈冷刀锥切术及子宫切除术，其手术方式具有治疗费用和创伤性较大等缺点。文献资料显示LEEP治疗具有出血少、疼痛小等优点，但是对于手术后疾病控制效果还不得而知，本文通过对我院妇产科收治的宫颈上皮内瘤变患者400例行LEEP术，分析其可能影响疾病复发危险因素，现报道如下。……