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二尖瓣舒张期反流超声心动图表现及临床意义

2016-06-13王翠华黄云洲张亚东郭轩刘爽邵洋沈胜男

中国循环杂志 2016年5期

王翠华,黄云洲,张亚东,郭轩,刘爽,邵洋,沈胜男



二尖瓣舒张期反流超声心动图表现及临床意义

王翠华,黄云洲,张亚东,郭轩,刘爽,邵洋,沈胜男

摘要

目的:探讨二尖瓣舒张期反流超声心动图表现及临床意义。

方法:收集我院15例二尖瓣舒张期反流患者,其中主动脉瓣大量反流1例,心房颤动(房颤)6例,心房扑动(房扑) 2例,Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞1例,Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞1例,Ⅲ°房室传导阻滞4例,观察二尖瓣反流特点并测量心室率、左心大小及左心功能。

结果:1例主动脉瓣大量反流患者二尖瓣舒张期反流发生于减慢充盈期,反流量少、低于正向血流速度,6例房颤患者发生于舒张中晚期,反流量少、明显低于正向血流速度,余8例均发生于舒张中晚期,流速达到或超过正向血流速度。15例均有心室率缓慢,左心增大,左心室射血分数(LVEF)偏低,组织多普勒成像(TDI)显示二尖瓣环舒张早期峰值减低。93%(14/15) 的患者有明显收缩期反流。

结论:二尖瓣舒张期反流时相、反流量、反流速度各有特点,大多伴有收缩期反流,均合并心脏结构及功能异常改变,超声心动图检查为临床治疗时机提供重要信息。

关键词超声心动描记术;二尖瓣闭锁不全

作者单位:300457 天津市,泰达国际心血管病医院 超声科

(Chinese Circulation Journal,2016,31:477.)

二尖瓣反流的产生及左心室充盈的改变对左心功能有重要影响[1],而二尖瓣舒张期反流听诊不能发现,临床医师较为陌生,现探讨二尖瓣舒张期反流超声心动图表现及临床意义。

1 资料与方法

一般资……

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