赵燕

献血者核酸筛查情况分析

赵燕

目的 分析枣庄市献血者的核酸检测情况，为以后更好的开展核酸检测工作提供依据。方法 ALT检测合格及酶联免疫法检测乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒阴性的献血者标本9901例，进行HBV-DNA、HCV-RNA和HIV-RNA的联合混样检测，对混样阳性的标本再进行拆分检测。并对拆分乙肝HBV-DNA阳性的样本进行乙肝两对半血清学的酶联免疫检测。结果 共完成9901例标本的核酸混样检测，拆分阳性的标本7例，阳性率为0.071%(7/9901)。HBcAb阳性或HBcAb阳性伴HBsAb强弱阳性占71.40%(5/7)，而HCV-RNA、HIV-RNA均阴性。对7例HBV-DNA阳性的标本进行乙肝两对半检测，结果显示：HBcAb阳性2例（28.5%)，HBcAb阳性伴HBsAb强弱阳性3例(42.9%)，HBsAg弱阳性伴HBsAb阳性1例(14.3%)，两对半结果全部阴性1例（14.3%)。结论 常规检测后的献血者依然有传染性的可能，核酸检测可有效降低传染性的风险。

献血者；血液安全；核酸筛查

输血作为一种不可替代的临床治疗手段，已经发挥着越来越重要的作用。但血液的输注虽抢救了患者的生命和治愈了疾病，但也存在着输血性传播疾病的危险。因此，为提高临床输血安全，尽量避免传染性疾病通过需要传播，是血站工作的核心任务之一。目前，我国采供血机构，依据卫生部相关标准，每份血液标本分别用两种不同厂家的酶联免疫试剂，对乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒进行检测，但是由于酶联免疫试剂的灵敏度问题，但依然存在因漏检而传播的风险，这主要是“窗口期”问题而导致的。核酸扩增技术具有高度的敏感性和特异性，通过检测病毒的核酸，可有效降低“窗口期”造成的漏检，核酸检测技术(NAT)在血站的应用弥补了酶联免疫试的不足。……