付林山东菏泽市立医院CT室，山东荷泽　274000



肾上腺转移瘤的临床特点及MSCT诊断

付林
山东菏泽市立医院CT室，山东荷泽274000

[摘要]目的分析肾上腺转移瘤的临床特点，探讨MSCT对肾上腺转移瘤的诊断价值。方法回顾性分析该院2012 年2月—2015年7月经病理证实的42例肾上腺转移瘤的临床及CT资料。结果原发于肺癌16例（38.1%），肝癌11例（26.2%），乳腺癌4例（0.95%），甲状腺癌3例（0.71%），卵巢癌3例（0.71%），肾癌3例（0.71%），来源不明的恶性肿瘤2例（0.47%）；其中13例肾上腺转移瘤表现为双侧，右侧16例，左侧13例。42例转移瘤中55个病灶均为实性肿块，边缘清楚，双期CT增强扫描，直径小于3 cm的肿块呈均匀明显强化，直径大于3 cm的肿块呈不均匀强化，巨大肿块内伴低密度坏死。结论密切结合病史及CT表现，能对绝大多数肾上腺转移瘤做出正确诊断，有利于临床制订正确的治疗方案。

[关键词]肾上腺;转移瘤；X线计算机；诊断

肾上腺因血供丰富往往是转移瘤的好发部位之一，并且患者多数无明显临床症状[1]，但尸检发生率高达9%[2],因此肾上腺转移瘤远比肾上腺原发癌发生率高。该研究整群选取2012年2月—2015年7月该院经临床、病理证实的42例肾上腺转移瘤患者的临床及影像资料，分析、总结其临床表现及CT诊断要点，以期提高对该肿瘤的认识，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

整群选取的42例原发性肺类癌患者中，男26例，女16例，年龄32～77岁，平均年龄（56±10.1）岁；其中13例较大病灶行经皮穿刺活检，14例发现肾上腺不肿块直接手术切除,10例行新技术介入治疗，5例双侧较大病灶均原有恶性肿瘤病史全身多处转移而放弃手术。……