王玮，李秀梅吉林省人民医院病案室，吉林长春　130021



PDCA循环法应用在病案归档管理的价值分析

王玮，李秀梅
吉林省人民医院病案室，吉林长春130021

［摘要］目的探讨PDCA循环法应用于病案归档管理的价值。方法将PDCA（Plan，Do，Check，Action）循环理论应用于病案归档管理中，并建立病案归档管理的PDCA循环模型，根据归档过程中出现的问题，根据PDCA循环理论提出具体的改进步骤和措施，比较实施前后的病案归档情况。结果自2013年年第二季度以来，回收病案的评分值以及甲级率均不断升高，返修率不断下降，且相比于2013年第1季度，2013年第2季度至2014年第4季度差异均有统计学意义，P＜0.05。结论将PDCA循环管理应用于病案归档管理中能够明显提高病案管理质量。

［关键词］PDCA循环；病案归档；价值

病案归档不仅仅是指将医师书写完成的病历由病房归至病案室，还包括病案室工作人员排序整理、装订、质控、录入等多个环节，最终形成一份完整的病案上架储存［1］。PDCA循环方法是一种具有科学性和程序性、有效性的质量管理方法［2-3］，该院采用了PDCA应用于病案归档管理中，使得病案科、临床科室以及医务处病案管理小组之间能够相互配合，加强病案管理工作的实施，取得了良好的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

对实施PDCA循环前（2013年第1季度）的病案终末质量进行分析，从2013年第2季度开始采用PDCA循环方法，通过计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、总结处理（Action）4个阶段对病案质量进行规范化的管理。

1.2措施

1.2.1计划对2014年第1季度病案缺陷存在的问题汇总如下：①病案首页未完整填写，如住院次数、性别、年龄、身份证号、婚姻情况等与患者的实际情况不符；……