韦　稚

广西壮族自治区梧州市妇幼保健院产科 (543002)



·经验交流·

血清学检查在高龄孕妇产前唐氏综合征筛查中价值的探讨

韦稚

广西壮族自治区梧州市妇幼保健院产科 (543002)

随着孕妇年龄的增加，卵巢微环境改变，卵母细胞逐渐老化，胎儿染色体异常风险增加[1]。唐氏综合征是最常见的染色体病之一，现已证实随着孕妇年龄增长，其胎儿唐氏综合征的发病率也逐年上升，由于该病尚无有效治疗手段，给患儿家长带来沉重的心理及经济负担[2]。因此，产前诊断尤为重要。本研究对产前诊断联合血清学筛查在高龄孕妇唐氏综合征中的应用价值进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析本院2013年1月～2015年6月行羊水穿刺产前诊断的578例孕中期单胎妊娠高龄孕妇，均排除夫妻任何一方有染色体异常、超声检查异常或异常胎儿分娩史等其他异常。将诊断前知情同意后自愿行孕中期游离绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇、甲胎蛋白等血清学指标检测的285例作为观察组，年龄38.5±4.0(35～45)岁，孕20.2±1.8(18～25)周，根据风险评估分为21-三体高危组、18-三体高危组和低危组；将未行血清学筛查而直接行羊水穿刺产前诊断293例作为对照组，年龄38.9±4.4(35～46)岁，孕20.7±1.9(18～26)周。两组孕妇年龄及孕周比较无统计学差异(P>0.05)。

1.2 血清学筛查

1.2.1 样本收集取孕妇肘静脉血3 ml，不抗凝静置30min，3000r/min 离心 6min 后分离血清，-20℃储存备检。孕妇均填写“孕中期产前筛查申请单”，其中包括孕妇出生日期、体重、末次月经日期、B 超检查，是否吸烟、是否有胰岛素依赖型糖尿病以及异常妊娠史等。