王艳丽，程艳波，杜远举

儿童嗜酸粒细胞性胃肠炎36例临床特征及治疗分析

王艳丽，程艳波，杜远举

450003河南省郑州市第一人民医院消化儿科(王艳丽)；河南省人民医院儿科(程艳波)；河南出入境检验检疫局(杜远举)

【摘要】目的分析儿童嗜酸粒细胞性胃肠炎(EoG)的临床特征及治疗效果。方法选取2006年9月—2015年3月郑州市第一人民医院消化儿科行胃肠镜检查确诊为EoG的患儿36例，记录患儿的临床表现、实验室检查结果、血清学指标、便常规、大便虫卵检测、腹部影像学检查(腹部B超、腹部CT检查)、胃肠镜检查(活检嗜酸粒细胞计数)、幽门螺杆菌(HP)测定结果、镜下(包括胃肠镜、显微镜)表现及药物治疗情况。结果患儿临床症状主要以腹痛为主(75.0%)，合并症以湿疹为主(63.9%)，并发症以贫血为主(52.8%)。患儿均做血常规检查，外周血嗜酸粒细胞计数升高者28例(77.8%)，其中轻度升高者11例，中度升高者7例，重度升高者10例；血清IgE升高者30例(83.3%)；过敏原IgE升高者34例(占94.4%)；便常规隐血阳性者4例(11.1%)，大便均未检测到寄生虫卵。36例患儿均行腹部影像学检查。腹部B超检查结果：胃及小肠肠壁增厚24例(66.7%)，腹腔积液合并胸腔积液1例(2.8%)，11例(30.5%)未检测出异常。腹部CT检查结果：胃及肠壁增厚27例(75.0%)，其中回肠末端及盲肠肠壁增厚7例，并可见腹腔淋巴结增大。36例患儿均行胃肠镜检查，并多点活检进行嗜酸粒细胞计数，其中以胃及十二指肠活检嗜酸粒细胞计数升高者多见(58.3%)，食管活检嗜酸粒细胞计数升高者较少(5.6%)。患儿HP检测阳性者7例(19.4%)，均给予抗幽门螺杆菌治疗。……